Клініко-анамнестична характеристика хворих на артеріальну гіпертензію у поєднанні з гіпотиреозом
DOI:
https://doi.org/10.37987/1997-9894.2019.5(231).186618Ключові слова:
артеріальна гіпертензія, гіпотиреоз, дисліпідеміяАнотація
Мета роботи – вивчити клініко-анамнестичну характеристику хворих на артеріальну гіпертензію у поєднанні з гіпотиреозом.
Матеріали та методи. Обстежено 50 хворих на АГ у поєднанні з гіпотиреозом. Хворих було поділено на 2 групи. І група включала 25 пацієнтів з АГ у поєднанні з компенсованим гіпотиреозом, ІІ група – 25 пацієнтів з АГ та декомпенсованим гіпотиреозом. Критерієм компенсації вважали рівень тиреотропного гормону (ТТГ) <4,4 мМО∕л. Контрольну группу склали 30 хворих на АГ без дисфункції ЩЗ.
Результати. У хворих на гіпотиреоз виявлений достовірно вищий рівень офісного діастолічного артеріального тиску, ніж у хворих контрольної групи (р=0,005 та р=0,0002 для І та ІІ груп відповідно). Тільки 56 % хворих на АГ, коморбідну з гіпотиреозом, і 83,3 % хворих на АГ без порушень функції ЩЗ приймали АГТ (р=0,01). Хворі ІІ групи мали достовірно більш виразні порушення ліпідного обміну, ніж хворі І групи (р=0,001 для ЗХ; р=0,002 для ХС ЛПНЩ; р=0,015 для КА) та хворі контрольної групи (р=0,01 для ЗХ; р=0,042 для ХСЛПНЩ).
Висновки. За наявності супутнього гіпотиреозу у хворих на АГ відзначається вищий рівень офісного ДАТ. Ці хворі достовірно рідше отримують АГТ та мають достовірно більш виразні порушення ліпідного спектра крові.
Посилання
Амосова К. М. Медико-соціальне значення відсутності ефективного контролю АТ у хворих із неускладненою АГ в амбулаторній практиці / К. М. Амосова, Ю. В. Руденко // Серце і судини. – 2016. – No 1 – C. 53–62.
Городинська О. Ю. Прогностична характеристика поширеності гіпотиреозу в Полтавській області та в Україні в цілому за умов йодного дефіциту / О. Ю. Городинська, Л. Є. Бобирьова // Междунар. эндокринологич. журн. – 2016. – No 2 (74). – С. 44–49.
Городинська О. Ю Синдром гіпотиреозу як фактор розвитку патології серцево-судинної системи (огляд літератури) / О. Ю. Городинська // Міжнародний ендокринологічний журнал. – 2017. – Т. 13, No 7. – С. 47–49.
Дідушко О. М. Вікові особливості ліпідного обміну у хворих з маніфестним гіпотиреозом / О. М. Дідушко // Архів клінічної медицини. – 2014. – No 1 (20). – С. 21–23.
Серцево-судинний ризик на тлі дисфункції щитоподібної залози / О. І. Мітченко, В. Ю. Романов, А. О. Логвиненко [та ін.] // Здоров’я України. – 2012.– No 20 (297). – С. 27–29.
Пагаева Ф. П. Особенности артериальной гипертензии у больных гипотиреозом : автореф. дисс. канд / Ф. П. Пагаева, 2007. – 115 с.
Проблеми здоров’я і тривалості життя в сучасних умовах : посібник / за ред. В. М. Коваленка, В. М. Корнацького. – К., 2017. – 209 с.
Селиванова Г. Б. Артериальная гипертензия и состояние компенсации тиреоидной функции: вопросы фармакотерапии / Г. Б. Селиванова // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. – 2008. – Т. 7, No 3. – C. 111–117.
Целуйко В. И. Реалии лечения артериальной гипертензии в Украине: результаты когортного исследования СИСТЕМА-2 / В. И. Целуйко // Український кардіологічний журнал. – 2018. – No 1. – С. 13–19.
ESC/ESH Guidelines for the management of arterial hypertension / B. Williams [et al.] // European heart journal. – 2018. – Т. 39, No. 33. – Р. 3021–3104.
Behera B. K. Cardiovascular changes in newly detected hypothyroid patients in Eastern India / B. K. Behera, A. Satpathy, K. Samal // International Journal of Research in Medical Sciences. – 2017. – Vol. 5, No. 10. – P. 4302–4306.
Hypothyroidism and hypertension: factor myth?–Authors’ reply / L. Chaker [et al.] // The Lancet. – 2018. – Vol. 391, No. 10115. – P. 30.
Clinical Practice Guidelines for Hypothyroidism in Adults: Cosponsored by the American Association of Clinical Endocrinologists and the American Thyroid Association / J. R. Garber, R. H. Cobin, H. Gharib [et al.] // Endocr. Pract. – 2012 – Vol. 11 – P. 1–207.
Ichiki T. Thyroid hormone and vascular remodeling // Journal of atherosclerosis and thrombosis. – 2016. – Vol. 23, No. 3. – P. 266–275.
Hypothyroidism as a cause of secondary hypertension-Myth dispelled / F. H. Messerli [et al.] // Journal of the American Society of Hypertension. – 2017. – Vol. 11, No. 10. – P. 615.
Panchal P. A study on effect of hypothyroidism on lipid profile / P. Panchal, S. Pawaria, P. Rishi // European Journal of Physical Education and Sport Science. – 2017. – Vol. 2, No. 4. – P. 212–218.
Lipid profile alterations and fasting blood glucose levels in primary hypothyroidism / M. Sushma [et al.] // International Journal of Research in Medical Sciences. – 2017. – Vol. 2, No. 4. – P. 1694–1698.
Hypertension Control In Patients With Hypothyroidism / D. Vasiliu [et al.] // Journal of Hypertension. – 2017. – Vol. 35. – P. 313.
Screening for Endocrine Hypertension: An Endocrine Society Scientific Statement / William F. Young, David A., Calhoun Jacques W.M. Lenders [et al.] // Endocrine Reviews. – 2017. – Vol. 38, Issue 2. – P. 103–122.
