Тромбоемболічні ускладнення у хворих на активне онкологічне захворювання
DOI:
https://doi.org/10.37987/1997-9894.2019.5(231).186623Ключові слова:
венозні тромбоемболічні ускладнення, онкологічні захворювання, профілактика, лікування тромбозівАнотація
Хворі на активне злоякісне новоутворення мають високий ризик розвитку як венозних, так і артеріальних тромбозів, які ускладнюють не тільки лікування та якість життя таких пацієнтів, а й значно погіршують прогноз. Основна роль у патогенезі тромботичних ускладнень належить асоційованій з раком гіперкоагуляції, яка є результатом взаємодії між пухлинними клітинами, системою гемостазу та організмом пацієнта. Усім госпіталізованим терапевтичним та хірургічним хворим показане проведення оцінювання ризику розвитку тромбоемболічних ускладнень. Препаратами вибору для профілактики і для лікування венозних тромбозів у онкологічних хворих є низькомолекулярні гепарини. Їх застосування до та після оперативних втручань, а також на тлі хіміотерапії, знижує частоту венозних тромбоемболічних ускладнень та запобігає смертельній тромбоемболії легеневої артерії, що підвищує якість життя онкологічних хворих та суттєво поліпшує прогноз. Наведені особливості лікування тромботичних ускладнень у хворих з нирковою недостатністю, ожирінням та тромбоцитопенією.
Посилання
Справочник по кардиологии / под ред В. И. Целуйко. – К. : Библиотека «Здоровье Украины», 2017. – 538 с.
RIETE Investigators. Clinical predictors for fatal pulmonary embolism in 15,520 patients with venous thromboembolism: findings from the Registro Informatizado de la Enfermedad TromboEmbolica venosa (RIETE) Registry / S. Laporte, P. Mismetti, H. Décousus [et al.] // Circulation. – 2008. – Nо. 117 (13). – Р. 1711–1716. DOI: 0.1161/CIRCULATIONAHA.107.726232.
New guidelines from the Thrombosis and Haemostasis Society of Australia and New Zealand for the diagnosis and management of venous thromboembolism / H. A. Tran, H. Gibbs, E. Merriman [et al.] // The Medical Journal of Australia. – 2019. – Nо. 10. DOI: 10.5694/mja2.50004.
