Терапевтичний практикум: сучасні позиції бета-блокаторів
DOI:
https://doi.org/10.37987/1997-9894.2018.9(225-6).200364Ключові слова:
небіволол, β3-рецептори, оксид азоту, рекомендаціїАнотація
Бета-блокатори були і залишаються одним з найчастіше використовуваних класів кардіологічних препаратів. Особливе місце в повсякденній клінічній практиці сьогодні належить вазодилатаційим бетаблокаторам. Небіволол є одним із представників цього підкласу. Його широко застосовують у лікуванні пацієнтів будь якого віку з артеріальною гіпертензією, ішемічною хворобою серця та серцевою недостатністю. Небіволол має певні переваги у пацієнтів із супутніми метаболічним синдромом, цукровим діабетом, хронічними обструктивними захворюваннями легень та еректильною дисфункцією завдяки додатковим механізмам дії. З погляду фармакологічної дії небіволол належить до найсучаснішої групи вазодилатаційних бета-блокаторів, оскільки, окрім впливу на β1-рецептори, є агоністом до рецепторів β3, що стимулює утворення оксиду азоту, а це, в свою чергу, приводить до вазодилатації, покращення процесів фібринолізу, зменшення проявів оксидативного стресу. Особливі вазодилатацйні властивості небівололу дозволяють забезпечити додаткові позитивні клінічні ефекти, що відображено у більшості сучасних рекомендацій з ведення пацієнтів із різною серцево-судинною патологією.
Посилання
ESC/ESH Guidelines for the management of arterial hypertension // Eur. J.
Heart. – 2018. – No. 39. – Р. 3021–3104.
Weiss R. J. Efficacy and tolerability of nebivolol in stage I-II hypertension:
a pooled analysis of data from three randomized, placebocontrolled
monotherapy trials / R. J. Weiss, E. Saunders, M. Greathouse // Clin. Ther. –
– No. 33– P. 1150–1161
Efficacy and tolerability of nebivolol: does age matter? A retrospective analysis
of three randomized, placebo-controlled trials in stage I–II hypertension / F. W.
Germino, Y. Lin, V. Pejovic, L. Bowen // Ther. Adv. Cardiovasc. Dis. – 2012. –
No. 6– P. 185–199.
Nebivolol monotherapy in younger adults (younger than 55 years) with
hypertension: a randomized, placebocontrolled trial / T.D. Giles, B.V. Khan,
J. Lato [et al.] // J. Clin. Hypertens. (Greenwich). – 2013. – No. 15. – P. 687–693.
Beta-blockade in hypertension and congestive heart failure / E. Ambrosioni, S.
Bacchelli, D. D. Esposti, C. Borghi // J. Cardiovasc. Pharmacol. – 2001. –
No. 3– S. 25–31.
Sharp R. P. Nebivolol versus other beta blockers in patients with hypertension and
erectile dysfunction / R. P. Sharp, B. J. Gales // Thera. Adv. Urol. – 2017. –
No. 9– P. 59–63.
Blood pressure-lowering effect of nebivolol in hypertensive patients with type 2
diabetes mellitus: The YESTONO Study / A. Schmidt, C. Graf, K. Brixius, J. Scholze
// Clin. Drug. Invest. – 2007. – No. 27. – P. 841–849.
The anti-inflammatory effects of Nebivolol in human coronary smooth muscle cells:
clinical implications / T. Celik, A. Iyisoy, E. Kardesoglu, F. Fici // Int. J. Cardiol. –
– No. 133. – P. 415–416.
Nebivolol lowers blood pressure and increases weight loss in patients with
hypertension and diabetes in regard to age / D. Ladage, C. Reidenbach,
E. Rieckeheer [et al.] // J. Cardiovasc. Pharmacol. – 2010. – No. 56– P. 275–281.
Effect of treatment with nebivolol on parameters of oxidative stress in type 2
diabetics with mild to moderate hypertension / P. Peter, U. Martin, A. Sharma, F.
Dunne // J. Clin. Pharm. Ther. –2006. – No. 31– P. 153–159.
Shibata M. C. Systematic review of the impact of beta blockers on mortality and
hospital admissions in heart failure / M. C. Shibata, M. D. Flather, D. Wang // Eur. J.
Heart. Fail. – 2001. – No. 3– P. 351–357.
Nebivolol for improving endothelial dysfunction, pulmonary vascular remodeling,
and right heart function in pulmonary hypertension / F. Perros [et al.] // J. Am. Coll.
Cardiol. – 2015. – No. 65 (7). – P. 668–680.
Functional beta3-adrenoceptor in the human heart / C. Gauthier, G. Tavernier,
F. Charpentier [et al.] // J. Clin. Invest. – 1996. – No. 98– P. 556–562.
Strosberg A. D. Structure and function of the beta 3-adrenergic receptor /
A. D Strosberg // Annu. Rev. Pharmacol. Toxicol. – 1997. – No. 37–
P. 421–450.
Upregulation of b3-adrenoceptors and altered contractile response to inotropic
amines in human failing myocardium / Stéphane Moniotte, Lester Kobzik, Olivier
Feron, Jean-No l Trochu [et al.] // Circulation. – 2001. – No. 103– P. 1649–1655.
Functional beta3-adrenoceptor in the human heart / C. Gauthier, G. Tavernier, F.
Charpentier [et al.] // J. Clin. Invest. – 1996. – No. 98– P. 556–562.
The negative inotropic effect of beta3-adrenoceptor stimulation is mediated by
activation of a nitric oxide synthase pathway in human ventricle / C. Gauthier, V.
Leblais, L. Kobzik [et al.] // J. Clin. Invest. – 1998. – No. 102– P. 1377–1384.
Cardioprotective effect of beta-3 adrenergic receptor agonism: role of neuronal
nitric oxide synthase / X. Niu, V. L. Watts, O. H. Cingolani [et al.] // J. Am. Coll.
Cardiol. – 2012. – No. 59– P. 1979–1987.
Nebivolol protects against myocardial infarction injury via stimulation of Beta
-adrenergic receptors and nitric oxide signalling / Z. Zhang, L. Ding, Z. Jin [et al.]
// PLOS ONE. – 2015. – No. 9: e98179.
Balligand J. L. Beta3-adrenoreceptors in cardiovasular diseases: new roles for an
“old” receptor / Balligand J. L. // Curr. Drug. Deliv. – 2013. – No. 10. – P. 64–66.
Nebivolol versus carvedilol or metoprolol in patients presenting with acute
myocardial infarction complicated by left ventricular dysfunction / M. Ozaydin,
H. Yucel, S. Kocyigit [et al.] // Med. Princ. Pract. – 2016. – No. 25– P. 316–322.
Influence of different β-blockers on platelet aggregation in patients with
coronary artery disease on dual antiplatelet therapy / V. Ignjatovic, S. Pavlovic,
V. Miloradovic [et al.] // J. Cardiovasc. Pharmacol. Ther. – 2015. – No. 21–
P. 44–52.
Both carvedilol and nebivolol may improve platelet function and prothrombotic state
in patients with nonischemic heart failure / M. Karabacak, A. Dogan, F. Aksoy [et
al.] // Angiology. – 2014. – No. 65– P. 533–537.
Effects of nebivolol in elderly heart failure patients with or without systolic left
ventricular dysfunction: results of the SENIORS echocardiographic substudy /
S. Ghio, G. Magrini, A. Serio [et al.] // Eur. Heart. J. – 2006. – No. 27– P. 562–568.
ESC Guidelines for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart
failure: The Task Force for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart
failure of the European Society of Cardiology (ESC) / P. Ponikowski [et al.] //
European. Heart. Journal. – 2016. – Vol. 37, Issue 27. – P. 2129–2200.
