Новий погляд на профілактику вірусних інфекцій у пацієнтів з бронхіальною астмою
DOI:
https://doi.org/10.37987/1997-9894.2018.9(225-6).200369Ключові слова:
бронхіальна астма, вірусна інфекція, профілактика, контроль захворювання, римантадину гідрохлоридАнотація
Одним із основних завдань в лікуванні бронхіальної астми на сьогодні є контроль захворювання. Світові дослідження свідчать, що вірусні інфекції дихальних шляхів є найчастішою причиною збільшення задишки та загострень астми у дітей та дорослих. Метою нашого дослідження було довести доцільність використання римантадину гідрохлориду у пацієнтів з БА задля профілактики вірусних інфекцій. Пацієнти основної групи отримували комплексну терапію, що включала римантадину гідрохлорид у дозі 100 мг 2 рази на добу впродовж 15 днів. Більшість пацієнтів (86,6 %, n=52) відзначали погіршення самопочуття при захворюванні на грип та грипоподібні стани. Також у 81,6 % (n=49) випадків пацієнти скаржилися на тривале погіршення функції зовнішнього дихання після перенесеного захворювання, крім цього, 48,3 % (n=29) пацієнтів потребували допомоги лікаря для вирішення питання щодо зміни терапії на нижчу сходинку. Наше дослідження тривало впродовж епідемії грипу 2017–2018 рр., ми зробили висновки щодо захворюваності саме на таку вірусну інфекцію, як грип. Було встановлено, що із 30 пацієнтів основної групи тільки 4 особи захворіли на грип та захворювання у них не мало тяжкого характеру. У пацієнтів групи порівняння були більш негативні результати: з 30 пацієнтів 11 захворіли, з них 7 пацієнтів звернулися за допомогою до швидкої допомоги або були госпіталізовані
Посилання
Мостовой Ю. М. Бронхиальная астма: повторение пройденого. Газета
«Новости медицины и фармации» 18 (431) 2012. – Режим доступу: http://www.
mif-ua.com/archive/article/34246
National Asthma Education and Prevention Program: Expert panel report III:
Guidelines for the diagnosis and management of asthma. Bethesda, MD: National
Heart, Lung, and Blood Institute, 2007. (NIH publication no. 08-4051). www.nhlbi.
nih.gov/guidelines/asthma/asthgdln.htm (Accessed on May 31, 2016).
Global Strategy for Asthma Management and Prevention, Global Initiative for
Asthma (GINA). www.ginasthma.org (Accessed on January 30, 2015).
Carroll K. N. The impact of respiratory viral infection on wheezing illnesses and
asthma exacerbations / K. N. Carroll, T. V. Hartert // Immunol. Allergy. Clin. North.
Am. – 2008. – No. 28 (3). –P. 539–561.
Tan W. C. Viruses in asthma exacerbations / W. C. Tan // Curr. Opin. Pulm Med. –
– No. 11. – P. 21–26.
MacDowell A. L. Infectious triggers of asthma / A. L. MacDowell, L. B. Bacharier //
Immunol. Allergy. Clin. North. Am. – 2005. – No. 25 (1). – P. 45–66.
Le Souëf P. N. Gene-environmental interaction in the development of atopic asthma:
new developments / P. N. Le Souëf // Curr. Opin. Allergy. Clin. Immunol. – 2009. –
No. 9 (2). – P. 123–127.
Wheezing rhinovirus illnesses in early life predict asthma development in high-risk
children / D. J. Jackson, R. E. Gangnon, M. D. Evans [et al.] // Am. J. Respir. Crit.
Care. Med. – 2008. – No. 178 (7). – P. 667–672.
Respiratory syncytial virus bronchiolitis in infancy is an important risk factor for
asthma and allergy at age 7 / N. Sigurs, R. Bjarnason, F. Sigurbergsson, B. Kjellman //
Am. J. Respir. Crit. Care. Med. – 2000. – No. 161 (5). – P. 1501–1507.
Severe respiratory syncytial virus bronchiolitis in infancy and asthma and allergy
at age 13 / N. Sigurs, P. M. Gustafsson, R. Bjarnason [et al.] // Am. J. Respir. Crit.
Care. Med. – 2005. – No. 171 (2). – P. 137–141.
Respiratory syncytial virusin early life and risk ofwheeze and allergy by age 13 years /
R. T. Stein, D. Sherrill,W. J.Morgan [et al.] // Lancet.–1999.–No. 354 (9178).–P. 541–545.
Early-life respiratory viral infections, atopic sensitization, and risk of subsequent
development of persistent asthma / M.M. Kusel, N. H. de Klerk, T. Kebadze
[et al.] // J. Allergy. Clin. Immunol. – 2007. – No. 119 (5). – P. 1105–1110.
HoltP.G.Viral infectionsandatopy inasthmapathogenesis: newrationalesforasthmapreventionandtreatment /P.G.Holt,P.D. Sly //Nat.Med.–2012.–No.18(5).–P.726–735.
Weekly monitoring of children with asthma for infections and illness during common
cold seasons / J. P. Olenec, W. K. Kim, W. M. Lee [et al.] // J. Allergy. Clin.
Immunol. – 2010. – No. 125 (5). – P. 1001–1106
Gern J. E. Viral respiratory infection and the link to asthma / J. E. Gern // Pediatr.
Infect. Dis. J. – 2008. – No. 27. – S. 97–103.
Rhinovirus illnesses during infancy predict subsequent childhood wheezing /
R. F. Jr. Lemanske, D. J. Jackson, R. E. Gangnon [et al.] // J. Allergy. Clin Immunol. –
– No. 116 (3). – P. 571–157.
Thymic stromal lymphopoietin is released by human epithelial cells in response to
microbes, trauma, or inflammation and potently activates mast cells / Z. Allakhverdi,
M. R. Comeau, H. K. Jessup [et al.] // J. Exp Med. – 2007. – No. 204 (2). – P. 253–258.
TLR3- and Th2 cytokine-dependent production of thymic stromal lymphopoietin in
human airway epithelial cells / A. Kato, S. Jr. Favoreto, P. C. Avila, R. P. Schleimer //
J. Immunol. – 2007. – No. 179 (2). – P. 1080–1087.
IL-33-dependent type 2 inflammation during rhinovirus-induced asthma
exacerbations in vivo / D. J. Jackson, H. Makrinioti, B. M. Rana [et al.] //
Am. J. Respir. Crit. Care. Med. – 2014. – No. 190 (12). – P. 1373–1382.
Rhinovirus-induced IL-25 in asthma exacerbation drives type 2 immunity and allergic
pulmonary inflammation / J. Beale, A. Jayaraman, D. J. Jackson [et al.] // Sci. Transl.
Med. – 2014. – No. 6. – P. 256.
Малий В. П. Противірусна терапія хворих на грип типу А / В. П. Малий //
Семейная медицина. – №1 (69). – 2017– P. 46–50.
