Терапевтичні аспекти синдрому Леріша, важливі в діяльності лікаря первинної ланки: власні клінічні спостереження

Автор(и)

  • V. M. Rudichenko Національний медичний університет імені О. О. Богомольця, Київ
  • L. M. Mikheeva КНП «Центр первинної медико-санітарної допомоги № 2» Оболонського району м. Києва, філія № 1, Київ

DOI:

https://doi.org/10.37987/1997-9894.2018.9(225-6).200373

Ключові слова:

синдром Леріша, аорто-клубова оклюзивна хвороба, алпростадил, медицина первинної ланки

Анотація

Синдром Леріша, або аорто-клубова оклюзивна хвороба, обумовлений хронічною обструкцією аортальної біфуркації. Процес поширюється як на інфраренальну аорту, так і на загальні клубові артерії та класично пов’язаний з тріадою симптомів, до яких входять переміжна кульгавість, відсутність або зниження периферійного пульсу та еректильна дисфункція у чоловіків. Хвороба найчастіше трапляється у чоловіків у період від третього до шостого десятиріччя життя. Її фактори ризику включають гіпертензію, діабет, гіперліпідемію та куріння. В 1923 р. Леріш (René Leriche) описав облітерацію термінальної аорти як причину циркуляторної недостатності нижніх кінцівок, а в 1948 р. Leriche та Morel представили ретельний опис синдрому. Характерно, що хворі при появі ознак даного розладу часто звертаються не до хірургів, а до лікарів терапевтичного профілю. У статті наведено власні спостереження клінічного випадку синдрому Леріша, хворий з яким має розгорнуті маніфестуючі прояви хвороби та тривалий час перебував під спостереженням лікарів первинної ланки. Ці спостереження ми застосовуємо у процесі викладання студентам та інтернам державною та англійською мовами.

Біографії авторів

V. M. Rudichenko, Національний медичний університет імені О. О. Богомольця, Київ

В. М. РУДІЧЕНКО

L. M. Mikheeva, КНП «Центр первинної медико-санітарної допомоги № 2» Оболонського району м. Києва, філія № 1, Київ

Л. М. МІХЄЄВА

Посилання

Рудіченко В. М.Англомовні мережеві засоби при проведенні практичних занять

англійською мовою у підготовці зі спеціальності «загальна практика-сімейна медицина»

/ В. М. Рудіченко // Матеріали підсумковоїLX науково-практичної конференції

«Здобутки клінічноїта експериментальної медицини» (присвячена 60-річчю ТДМУ),

Тернопіль, 14. 06. 2017. – Тернопіль : ТДМУ «Укрмедкнига», 2017. – С. 433–434.

Рудіченко В. М. Декстрокардія: актуальні клінічні аспекти в діяльності лікаря

загальної практики-сімейної медицини / В. М. Рудіченко // Ліки України плюс. –

– № 3. – С. 30–37.

Chronic aortoiliac thrombosis; a review of sixty-five cases / R. Beckwith, E. Huffman,

B. Eiseman [et al.] // N. Engl. J. Med. – 1958. – No. 258. – Р. 721–726.

Abdominal aortic aneurysm with Leriche syndrome / T. K. Biswas, A. K. Das,

A. Ghosh [et al.] // J. Assoc. Physicians India. – 1989. – No. 37. – Р. 724–726.

Chong B. K. Successful surgical treatment for thoracoabdominal aortic aneurysm

with Leriche syndrome / B. K. Chong, J. B. Kim // Korean J. Thorac. Cardiovasc.

Surg. – 2015. – No. 48. – Р. 134–138.

Dos Santos R. Arteriografie da aorta e dos uasos abdominals / R. Dos Santos,

A. Lamas, L. Jr. Caldus // Med. Contemp. – 1929. – No. 47. – Р. 92.

Frederick M. Leriche Syndrome / M. Frederick, J. Newman, J. Kohlwes // J. Gen.

Intern. Med. – 2010. – No. 25. – Р. 1102–1104.

Friedman S. Etiologic factors in aortoiliac and femoropopliteal vascular disease: The

Leriche syndrome / S. Friedman, E. Holling, B. Roberts // N. Engl. J. Med. – 1964. –

No. 271. – Р. 1382–1385.

Endovascular therapy is effective for Leriche syndrome with deep vein thrombosis

/ T. Higashihara, N. Shiode, T. Kawase [et al.] // Case Rep. Cardiol. – 2015. –

No. 39. – Р. 520–524.

Lee W.-J. Leriche syndrome / W.-J. Lee, Y.-Z. Cheng, H.-J. Lin // Int. J. Emerg. Med.

– 2008. – No. 1. – Р. 223.

Leriche R. Des obliterations arterielles, haates (obliteration de la

tecmenaison del I’aorta). Comme causes de insuffisances circulatoires des

membres inferieurs / R. Leriche // Bull. Soc. Chin. – 1923. – No. 49. –

Р. 1404–1416.

Leriche R. The syndrome of thrombotic obliteration of the aortic bifurcation /

R. Leriche, A. Morel // Ann. Surg. – 1948. – No. 127. – Р. 193–206.

Lin C. Acute renal infarction: an atypical presentation of Leriche syndrome / C. Lin,

C. Liu, C. Chen // Intern. Med. – 2012. – No. 51 – Р. 2485.

McCoy C. E. Leriche syndrome presenting with multisystem vaso-occlusive

catastrophe / C. E. McCoy, S. Patierno, S. Lotfipour // West. J. Emerg. Med. –

– No. 16. – Р. 583–586.

Inter-society consensus for the management of peripheral arterial disease (TASC II)

/ L. Norgren, W. R. Hiatt, J. A. Dormandy [et al.] // J. Vasc. Surg. – 2007. – No. 45

(suppl.) – Р. S5–S67.

An unusual angiographic appearance of aortoiliac disease presenting as the

Leriche syndrome / M. Patel, P. Waxman, A. Rozenblit [et al.] // J. Nat. Med. Assoc.

– 1985. – No. 77. – Р. 57–61.

Differential expression of prostaglandin E2 and interleukin-6 in occlusive and

aneurysmal aortic disease / J. M. Reilly, M. Miralles, W. N. Wester, G. A. Sicard //

Surg. – 1999. – No. 126. – Р. 624–627.

Angiographic documentation of aortoiliac occlusion in Leriche’s syndrome /

M. Takigawa, K. Akutsu, S. Kasai [et al.] // Can. J. Cardiol. – 2008. – No. 24. – Р. 568.

##submission.downloads##

Опубліковано

2018-12-07

Номер

Розділ

ОРИГІНАЛЬНІ ДОСЛІДЖЕННЯ, КЛІНІЧНІ ВИПАДКИ