Блокатори β-адренорецепторів у лікуванні серцевосудиних захворювань: сучасні позиції карведилолу
DOI:
https://doi.org/10.37987/1997-9894.2016.3(199).203556Ключові слова:
серцево-судинні захворювання, блокатори β-адренорецепторів, симпатична нервова система, гіперсимпатикотонія, карведилолАнотація
Стаття присвячена ролі блокаторів β-адренорецепторів (БАБ) у лікуванні серцево-судинних захворювань. На основі результатів численних великих клінічних досліджень автор демонструє ефективність даної групи препаратів, що можуть впливати не тільки на симпатичну активність, зумовлюючи зниження симптомів гіперсимпатикотонії, а й на прогноз пацієнтів із серцево-судинними захворюваннями. Позитивні клінічні ефекти даної групи препаратів показані на прикладі представника групи БАБ карведилолу: препарат чинить β- і α-адреноблокуючий ефект і має антиоксидантну, протизапальну, антиапоптичну активність, є метаболічно нейтральним, що дозволяє його призначати пацієнтам з артеріальною гіпертензією і цукровим діабетом, а також пацієнтам з метаболічним синдромом, що особливо важливо при лікуванні осіб похилого віку. Препарати групи БАБ виявляють позитивну дію на фактори ризику серцево-судинних захворювань і забезпечують захист органів-мішеней у хворих на артеріальну гіпертензію, пацієнтів з хронічною серцевою недостатністю, фібриляцією передсердь і після перенесеного інфаркту міокарда. Вибір на користь перевірених БАБ, знання показань і протипоказань до їх призначення, можливість попереджати їх негативні ефекти розширюють лікарські можливості застосування БАБ у клінічній практиці
Посилання
Wenzel R.R., Bruck H., Sch Kfers R.F. et al. // Kidney Blood Press Res. – 1998. – Vol. 21. – Р. 336–398.
Neri Serneri G.G., Boddi M., Arata L. et al. // Circulation. – 1993. – Vol. 87. – P. 1928–1937.
Julius S., Gudbrandsson T. // J. Cardiovas. Pharmacol. – 1992. – Vol. 8. – Р. 40–48.
Bonora E., Kiechl S., Oberhollenzer F. et al. // Diabetologia. – 2000. – Vol. 43. – P. 156–164.
Kaplan J.R., Pettersson K., Manuk S.B., Olsson G. // Circulation. – 1991. – Vol. 84. – P. 123–132.
Pauletto P., Scannapieco G., Pessina A.C. // Hypertension. – 1991. –Vol. 17 (Suppl. III). – P. 75–81.
Hilgers K.F., Veelken R., Rupprecht G. et al. // Hypertension. – 1993. – Vol. 21. – Р. 322–328.
Kannan H., Nakamura T., Jin X.J. et al. // J. Auton Nerv. Syst. – 1991. – Vol. 34. – P. 201–210.
Weber F., Blodde O.E., Anlauf M., Bock K.O. // Clin. Exp.Hypertens. – 1983. – Vol. 5. – Р. 225–238.
БеленковЮ.Н., МареевВ.Ю., Агеев Ф.Т. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2006. – 432 с.
Hollenberg N.K. The Role of β-Blockers as a Cornerstone of Cardiovascular Therapy// Am. J. Hypertens. – 2005. – Vol. 18, №12, Part 2. – P. 165S–168S.
Lopez-Sendon J., Swedberg K., McMurray J. et al. Expert consensus document on β-adrenergic receptor blockers. The Task Force on Beta-Blockers of the European Society of Cardiology // Eur. Heart J. – 2004. – Vol. 25. – P. 1341–1362.
Morselli P.L., Kilborn J.R., Cavero T. et al. Betaxolol and b-adrenoreceptor antagonists. – Raven Press, 1983.
Focus on Betaxolol // Drugs. – 1986. – Vol. 31. – P. 6–8.
Messereli F. Left ventricular hypertrohy as a coronary risk factor // Eur. Heart J. – 1992. – Suppl. 1. – P. 28–31.
Карпов Ю.А., Сорокин Е.В. Бета-адреноблокаторы: более 50 лет в научной и клинической практике // РМЖ. – 2009. – Т. 17, №8. – С. 1081–1085.
Weglicki W.D. The antioxidative and antiproliferative effects of carvedilol // Beringer Mannheim GmbH Ed. – 1994. – 31 p.
Feuerstein G.Z., Poste G., Ruffolo R.R. Carvedilol update III: rationale for use in congestive heart failure // Drugs Today. – 1995. – Vol. 31, Suppl F. – P. 1–23.
Yue T.L., Mc Kenna P.J., Ruffolo R.R. et al. Carvedilol, a new β-adrenoreceptor antagonist and vasodilator antyhypertensive drug, inhibits superoxide release from human neutrophils // Eur. J. Pharmacol. – 1992. – Vol. 214. – P. 277–280.
Feuerstein G.Z., Poste G., Ruffolo R.R. Carvedilol update III: rationale for use in congestive heart failure // Drugs Today. – 1995. – Vol. 31, Suppl F. – P. 1–23.
Yue T.L., Cheng H.Y., Lysko P.G. et al. Carvedilol, a new vasodilator and beta-adrenoreceptor antagonist, is antioxidant and free radical scavenger // J. Pharmacol. Exp. Ther. – 1992. – Vol. 263. – P. 92–98.
Yue T.L., Mc Kenna P.J., Lysko P.G. Carvedilol, a new antihypertensive, prevents oxidation of human low density lipoprotein by macrophages and copper // Atherosclerosis. – 1992. – Vol. 97. – P. 209–216.
Небиеридзе Д.В., Оганов Р.Г. Гиперактивность симпатической нервной системы: клиническое значение и перспективы коррекции // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. – 2004. – №3. – С. 94–99.
Yusuf S, Wittes ОБ Friedman I. Overview of results of randomized clinical trials in heart disease // JAMA. – 1988. – Vol. 260. – P. 2088–2093.
Guidelines Committee. 2003 European Society of Hypertension – European Society of Cardiology guidelines for the management of arterial hypertension // J. Hypertens. – 2003.
Steinen U. The once-daily dose regimen of carvedilol: a meta-analysis approach // J. Cardiovasc. Pharmacol. – 1992. – Vol. 19 (Suppl. 1). – S128–S133.
Guidelines on diabetes, pre-diabetes, and cardiovascular diseases: executive summary: The Task Force on Diabetes and Cardiovascular Diseases of the European Society of Cardiology (ESC) and of the European Association for the Study of Diabetes (EASD) // Eur. Heart J. – 2007. – Vol. 28, №1. – P. 88–136.
Jacob S. et al. Antihypertensive therapy and insulin sensitivity: do we have to redefine the role of beta-blocking agents? // Am. J. Hypertens. – 1998.
Giugliano D. et al. Metabolic and cardiovascular effects of carvedilol and atenolol in non-insulin-dependent diabetes mellitus and hypertention. A randomized, controlled trial // Ann. Intern. Med. – 1997. – Vol. 126. – P. 955–959.
Kannel W.B. et al. Initial drug therapy for hypertensive patients with dyslipidaemia // Am. Heart J. – Vol. 188. – P. 1012–1021.
Hauf-Zahariou U. et al. A double-blind comparison of the effects of carvedilol and captopril on serum lipid concentration in patients with mild to moderate essential hypertention and dislipidaemia // Eur. J. Clin. Pharmacol. – 1993. – Vol. 45. – P. 95–100.
Bakris G.L., Fonseca V., Katholi R.E. et al. GEMINI Investigators. Metabolic effects of carvedilol vs metoprolol in patients with type 2 diabetes mellitus and hypertension: a randomized controlled trial // JAMA. – 2004. – Vol. 292, №18. – P. 2227–2236.
Yue T.L. et al. SB 211475, a metabolite of carvedilol, a novel antihypertensive agent, is a potent antioxidant // Eur. J. Pharmacol. – 1994. – Vol. 251. – P. 237–243.
Ohlsten E.H. et al. Carvedilol, a cardiovascular drug, prevents vascular smooth muscule cell proliferation, migration and neointimal formation following vascular injury // Proc. Natl. Acad. Sci USA. – 1993. – Vol. 90. – P. 6189–6193.
Poole-Wilson P.A. et al. Comparison of carvedilol and metoprolol on clinical outcomes in patients with chronic heart failure in the carvedilol or metoprolol European trial (COMET): randomized controlled trial // Lancet. – 2003. – Vol. 362 (9377). – P. 7–13.
Agrawal B et al. Effect of antihypertensive treatment on qualitative estimates of microalbuminuria // J. Hum. Hypertens. – 1996. – Vol. 10. – P. 551–555.
Marchi F et al. Efficacy of carvedilol in mild to moderate essential hypertention and effects on microalbuminuria: multicenter, randomized, open-label, controlled study versus atenolol // Adv. Ther. – 1995. – Vol. 12. – P. 212–221.
Roman M.J., Devereux R.B., Kizer J.R. et al. High central pulse pressure is independently associated with adverse cardiovascular outcome the strong heart study // J. Am. Coll. Cardiol. – 2009. – Vol. 54. – P. 1730–1734.
Poole-Wilson P.A., Swedberg K., Cleland J.G.F., for the COMET investigators. Comparison of carvedilol and metoprolol on clinical outcomes in patients with chronic heart failure in the Carvedilol Or Metoprolol European Trial (COMET): randomised controlled trial // Lancet. – 2003. – Vol. 362. – P. 7–13.
Polуnia J., Barbosa L., Silva J., Bertoquini S. Different patterns of peripheral versus central blood pressure in hypertensive patients treated with [beta]-blockers either with or without vasodilator properties or with angiotensin receptor blockers // Blood Pressure Monitoring. – 2010 – Vol. 15. – P. 235–239.
Niren K. Shah, Steven M. Smith, Wilmer W. Carvedilol Reduces Aortic Wave Reflection and Improves Left Ventricular/Vascular Coupling: A Comparison With Atenolol (CENTRAL Study) // The Journal of Clinical Hypertension. – 2011. – Vol. 13. – P. 917–924.
Sponer G. Vasodilatory action of carvedilol // J. Cardiovasc. Pharmacol. – 1992. – Vol. 19 (Suppl. 1). – P. S5–S11.
Devereaux P.J., Scott Beattie W. Choi P.T.L., Badner N.H., Guyatt G.H., Villar J.C. et al. How strong is the evidence for the use of perioperative β-blockers in noncardiac surgery? Systematic review and meta-analysis of randomised controlled trials // BMJ. – 2005. – Vol. 331. – P. 313–321.
Feuerstein R., Yue T.L. A potent antioxidant, SB209995, inhibits oxy gen-radicalmediated lipid peroxidation and cytotoxicity // Pharmacology. – 1994. – Vol. 48 – P. 385–391.
Das Gupta P., Broadhurst P., Raftery E.B. et al. Value of carvedilol in congestive heart failure secondary to coronary artery disease // Am. J. Cardiol. – 1990. – Vol. 66. – P. 1118–1123.
Maggioni A. Review of the new ESC quidelines for the pharmacological management of chronic heart failure // Eur. Heart J. – 2005. – Vol. 7. – P. J15–J21.
Dargie H.J. Effect of carvedilol on outcome after myocardial infarc tion in patients with left–ventricular dysfunction: the CAPRICORN randomised trial // Lancet. – 2001. – Vol. 357. – P. 1385–1390.
Khattar R.S., Senior R., Soman P. et al. Regression of left ventricular remodeling in chronic heart failure: Comparative and combined effects of captopril and carvedilol // Am. Heart J. – 2001. – Vol. 142. – P. 704–713.
Komajda M., Lapuerta P., Hermans N. et al. Adherence to guidelines is a predictor of outcome in chronic heart failure: the MAHLER survey // Eur. Heart J. – 2005. – Vol. 26 (16). – P. 1653–1659.
Арутюнов Г.П. Рылова А.К. β-блокаторы в клинической практике // Серд. недостат. – 2001. – №2 (2). – С. 92–94.
Лопатин Ю.М. Симпато-адреналовая система при сердечной недостаточности: роль в патогенезе и возможности коррекции // Сердечная недостаточность. – 2003. – №4 (2). – С. 105–106.
Скворцов А.А., Мареев В.Ю. Бета-блокаторы при хронической сердечной недостаточности: какой тип бета-адренергической блокады предпочесть? // Cons. Med. – 2001. – №3 (2). – С. 79–82.
Lopez-Sendon J., Swedberg K., McMurray J. et al. Expert consensus document on b-adrenergic receptor blockers. The Task Force on Beta-Blockers of the European Society of Cardiology // Eur. Heart J. – 2004. – Vol. 25. – P. 1341–1362.
Преображенский Д.В., Павлова А.В., Тарыкина Е.В. и др. Ингибиторы нейрогуморальных систем в комплексной терапии хронической сердечной недостаточности // Cons. Med. – 2005. – №7 (11). – С. 929–935.
Packer M., Coats A.J.S., Fowler M.B., for the Carvedilol Prospective Randomized Cumulative Survival Study Group (COPERNICUS). Effect of Carvedilol on Survival in Severe Chronic Heart Failure // NEJM. – 2001. – Vol. 344 (22). – P. 1651–1658.
CAPRICORN investigators. Effect of carvedilol on outcome after myocardial infarction in patients with left-ventricular dysfunction: the CAPRICORN randomized trial // Lancet. – 2001. – Vol. 357 (9266). – P. 1385–1390.
CIBIS–II Investigators and Committees. The Cardiac Insufficiency Bisoprolol Study II (CIBIS–II): a randomized trial // Lancet. – 1999. – Vol. 353 (9146). – P. 9–13.
MERIT HF Study Group. Effect of metoprolol CR/XL in chronic heart failure: Metoprolol CR/XL Randomized Intervention Trial in Congestive Heart Failure (MERIT HF) // Lancet . – 1999. – Vol. 353 (9169). – P. 2001–2007.
Patrianakos A.P., Parthenakis F.I., Mavrakis H.E. et al. Effects of Nebivolol on left ventricular function and exercise capacity in patients with non–ischaemic dilated cardiomyopathy. A randomized placebo-controlled study // Hell J. Cardiol. – 2005. – Vol. 46 (3). – P. 199–207.
Sponer G., Strein K., Bartsch W. et al. Vasodilatory action of carvedilol // J. Cardiovasc. Pharmacol. – 1992. – Vol. 19 (Suppl. 1). – S5–S11.
Yue T.L., Cheng H.Y., Lysko P.G. et al. Carvedilol, a new vasodilator and β-adrenoceptor antagonist, is an antioxidant and free radical scavenger // J. Pharmacol. Exp. Ther. – 1992. – Vol. 263 (1). – P. 92–98.
Endo A. Comparison between ischemic and non-ishemic heart disease in carvedilol therapy for chronic heart failure. Abstracts of the 20th Annual Meeting and Scientific Sessions of the International Society for Heart and Lung Transplantation, 2000, April 5–8, Osaka, Japan.
Matsuda Y., Akita H., Terashima M. et al. Carvedilol improves endotheliumdependent dilatation in patients with coronary artery disease // Am. Heart J. – 2000. – Vol. 140 (5). – P. 753–759.
Сычов О.С Руководство Европейского общества кардиологов (ESC) по ведению пациентов с фибрилляцией предсердий // Therapia. – 2007. – Vol. 2. – P. 5–12.
Van Gelder I.C., Hagens V.Е., Bosker H.А. et al. A comparison of rate control and rhythm control in patients with recurrent persistent atriаl fibrillation // N. Engl. J. Med. – 2002. – Vol. 347 (23). – P. 1834–1840.
Nieuwlaat R., Capucci A., Camm A.J. et al.; European Heart Survey Investigators. Atrial fibrillation management: a prospective survey in ESC member countries: the Euro Heart Survey on Atrial Fibrillation // Eur. Heart J. – 2005. – Vol. 26 (22). – P. 2422–2434.
Colucci W.S., Packer M., Bristow M.R. et al. Carvedilol inhibits clinical progression in patients with mild symptoms of heart failure. US Carvedilol Heart Failure Study Group // Circulation. – 1996. – Vol. 94 (11). – P. 2800–2806.
Fonarow G.C., Abraham W.T., Albert N.M. et al.; OPTIMIZE-HF Investigators and Coordinators. Carvedilol use at discharge in patients hospitalized for heart failure is associated with improved survival: an analysis from Organized Program to Initiate Lifesaving Treatment in Hospitalized Patients with Heart Failure (OPTIMIZEHF) // Am. Heart J. – 2007. – Vol. 153 (1). – P. 82.e1–11.
Стаценко М.Е., Спорова О.Е., Беленкова С.В., Шилина Н.Н. Кардиоренальные взаимоотношения и качество жизни у больных пожилого возраста с хронической сердечной недостаточностью при длительном лечении карведилолом и бисопрололом // Рац. Фармакотер. Кардиолог. – 2005. –№3. – С. 11–16.
Packer M., Bristow M.R., Cohn J.N. et al. The effect of carvedilol on morbidity and mortality in patients with chronic heart failure. US Carvedilol Heart Failure Study Group // N. Engl. J. Med. – 1996. – Vol. 334. – P. 1349.
Randomized, pacebo-controlled trial of carvedilol in patients with congestive heart failure due to ischemic heart disease. Australia/New Zealand Heart Failure Research Collaborative Group // Lancet. – 1997. – Vol. 349. – P. 375–380.
