Класифікація і механізми дії антиаритмічних препаратів

Автор(и)

  • A. N. Solovyan ДУ «ННЦ «Інститут кардіології імені академіка М.Д. Стражеска» НАМН України, Київ
  • T. V. Mikhalieva ДУ «ННЦ «Інститут кардіології імені академіка М.Д. Стражеска» НАМН України, Київ
  • K. O. Mikhaliev Державна наукова установа «Науково-практичний центр профілактичної та клінічної медицини» ДУС, Київ

DOI:

https://doi.org/10.37987/1997-9894.2015.4(190).207903

Ключові слова:

аритмія, потенціал дії, іонні канали, препарат, механізм дії, терапія

Анотація

Лекція присвячена одному з найбільш складних питань сучасної кардіології – застосуванню антиаритмічної терапії у клінічній практиці. Коротко розглянуто основні механізми аритмій, аспекти їх виникнення, підтримання й припинення. Узагальнено сучасні дані щодо механізмів виникнення порушень ритму серця – циркуляція збудження (або re-entry) та аномалії генерації збудження (автоматії), а також ектопічні збудження у формі тригерної активності. Наведено відомості про ремоделювання властивостей іонних каналів. Розглянуто Сицилійський гамбіт, в якому механізми аритмій зіставляються з механізмами антиаритмічної дії препаратів. Наведено класифікацію антиаритмічних препаратів, описано механізми їх дії, показання і протипоказання до застосування, побічні дії, а також особливості взаємодії.

Біографії авторів

A. N. Solovyan, ДУ «ННЦ «Інститут кардіології імені академіка М.Д. Стражеска» НАМН України, Київ

Г.М. Солов’ян

T. V. Mikhalieva, ДУ «ННЦ «Інститут кардіології імені академіка М.Д. Стражеска» НАМН України, Київ

Т.В. Міхалєва

K. O. Mikhaliev, Державна наукова установа «Науково-практичний центр профілактичної та клінічної медицини» ДУС, Київ

К.О. Міхалєв

Посилання

Ардашев В.Н. Лечение нарушений сердечного ритма / Ардашев В.Н., Ардашев А.В., Стеклов В.И. – М.: ИД МЕДПРАКТИКА-М, 2005. – 228 с.

Денисюк В.И. Лечение аритмий: пути повышения эффективности и безопасности антиаритмических препаратов / Денисюк В.И., Дзяк Г.В., Мороз В.М. – Винница: ГП ГКФ, 2005. – 640 с.

Кушаковский М.С. Аритмии сердца. Расстройства сердечного ритма и нарушения производимости. Руководство для врачей / М.С. Кушаковский, Ю.Н. Гришкин. – СПб.: Фолиант, 2014. – 720 с.

Нарушения сердечного ритма и проводимости: Рук-во для врачей / Под ред. В.Н. Коваленко, О.С. Сычева. – К., 2009. – 654 с.

Недоступ А.В. Некоторые трудности и спорные вопросы лечения аритмий / А.В. Недоступ // Кардиология и сердечно-сосудистая хирургия. – 2007. – №1. – С. 9–15.

Пропафенон: клиническая фармакология и эффективность при суправентрикулярных тахиаритмиях / Д.В. Преображенский, А.В. Маренич, Т.А. Андрейченко [и др.] // Росс. кардиол. журн. – 2001. – №4. – С. 93–98.

Руководство по нарушениям ритма сердца / Под ред. Е.И. Чазова, С.П. Голицына. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010. – 416 с.

Фогорос Р.Н. Антиаритмические средства / Фогорос Р.Н. – М. – CПб., 1999. – 190 с.

Эффективность и безопасность пропафенона при восстановлении и поддержаниисинусового ритма у больных с рецидивирующей фибрилляцией предсердий – результаты открытого плацебо-контролируемого исследования / И.Г. Фомина, А.В. Ветлужский, А.И. Тарзиманова, А.А. Абрамова // Кардиоваск. тер. и профил. – 2005. – №2. – С. 67–73.

A comparison of rate control and rhythm control in patients with atrial fibrillation / The Atrial Fibrillation Follow-up Investigation of Rhythm Management (AFFIRM) Investigators // N. Engl. J. Med. – 2002. – Vol. 347. – P. 1825–1833.

Allessie M.A. Atrial re-entry / Allessie M.A., Bonke F.I., Kirhhof C.J. // Cardiac Electrophysiology. Textbook / M. Rosem, M.J. Janse, A.L. Wit (eds). – Mount Kisco, NY: Futura Publishing Company INC., 1990. – P. 555–571.

Amiodarone versus Placebo and Class Ic Drugs for Cardioversion of Recent-Onset Atrial Fibrillation: A Meta-Analysis / P. Chevalier, A. Durand-Dubief, H. Burri [et al.] // J. Am. Coll. Cardiol. – 2003. – Vol. 4. – P. 255–262.

Effect of antiarrhythmic agents moricizine on survival after myocardial infarction / The Cardiac Arrhythmia Suppression Trial II investigators // N. Engl. Med. – 1992. – Vol. 327. – P. 227–233.

Issa Z. Clinical Arrhythmology and Electrophysiology: A Companion to Braunwald's Heart Disease / Issa Z., Miller J., Zipes D. – Saunders, 2012. – 744 p.

Lifetime risk for development of atrial fibrillation: the Framingham Heart Study / D. Lloyd-Jones, T. Wang, E. Leip [et al.] // Circulation. – 2004. – Vol. 110. – P. 1042–1046.

Pilot study and protocol of Canadian Trial of Atrial Fibrillation (CTAF) / D. Roy, M. Talajic, B. Thibault [et al.] // Am J Cardiol. – 1997. – Vol. 80. – P. 464–468.

Preliminary report: effect of encainide and flecainide on mortality in randomized trial of arrhythmia suppression after myocardial infarction / The Cardiac Arrhythmia Suppression Trial investigators // N. Engl. Med. – 1989. – Vol. 321. – P. 406–412.

Reiffel J.A. Propafenone / Reiffel J.A., Murray K.T., Prystovsky E.N. // Cardiovascular drug therapy / F.M. Messerly (ed). – Philadelphia, 1996. – P. 1349–1360.

Schwartz P.J. The Sicilian Gambit revisited, theory and practice / P.J. Schwartz, A. Zaza // Eur. Heart J. – 1992. – Vol. 13. – P. 23F–29F.

Singh B.N. Arrhythmia control by prolonging repolarization: the concept and its potential therapeutic impact / B.N. Singh // Eur. Heart J. – 1993. – Vol. 14 (suppl. H). – 14–23.

Vaughan Williams E.M. Classifying anthiarrhythmic actions: by facts or speculation / E.M. Vaughan Williams // J. Clin. Pharmacol. – 1992. – Vol. 32. – P. 964–977.

##submission.downloads##

Опубліковано

2015-06-19

Як цитувати

Solovyan, A. N., Mikhalieva, T. V., & Mikhaliev, K. O. (2015). Класифікація і механізми дії антиаритмічних препаратів. Ліки України, (4(190), 27–35. https://doi.org/10.37987/1997-9894.2015.4(190).207903

Номер

Розділ

ЛЕКЦІЇ, ОГЛЯДИ