Клініко-електрокардіографічні синдроми, що виявляються при інфаркті міокарда. Синдром Велленса (Wellens’ syndrome)
DOI:
https://doi.org/10.37987/1997-9894.2020.6-7(242-3).212666Ключові слова:
синдром Велленса, гострий коронарний синдром, інфаркт міокарда, коронарна ангіографія, черезшкірне коронарне втручання, електрокардіографіяАнотація
У статті описано клініко-електрокардіографічний синдром Велленса, що виявляється при інфаркті міокарда. Цей синдром характеризується електрокардіографічними (ЕКГ) змінами зубця Т та асоціюється з критичним проксимальним стенозом лівої передньої низхідної артерії. Практичні лікарі можуть недооцінювати незначні зміни на ЕКГ при синдромі Велленса, тому ми прагнули акцентувати увагу на своєчасній діагностиці цього синдрому, оскільки він пов’язаний із високим ризиком розвитку обширного ІМ передньої стінки та раптової смерті й потребує негайного проведення коронарної ангіографії (КАГ) та черезшкірного коронарного втручання (ЧКВ). Виявлення на ЕКГ ознак синдрому Велленса необхідно розглядати як гострий коронарний синдром (ГКС) навіть при відсутності клініки ангінозного болю.
Посилання
De Zwaan C. Characteristic electrocardiographic pattern indicating a critical
stenosis high in left anterior descending coronary artery in patients admitted
because of impending myocardial infarction / C. De Zwaan, F. W. Bär,
H. J. Wellens // Am Heart J. – 1982. – Vol. 103 (4 Pt 2). – P. 730–736.
Angiographic and clinical characteristics of patientswith unstable angina showing and ECG
pattern indicating critical narrowing of the proximalLAD coronary artery / C. De Zwaan,
F. W. Bär, J. H. Janssen [et al.] // Am. Heart J. – 1989. – Vol. 117 (3). – P. 657–665.
Nisbet B. C. Repeat Wellens’ syndrome: case report of critical proximal left anterior
descending artery restenosis / B. C. Nisbet, G. Zlupko // J. Emerg. Med. – 2010. –
Vol. 39 (3). – P. 305–308.
Electrocardiographic manifefesstations of Wellens’syndrome / J. Rhinehardt, W. J. Brady,
A. D. Perron [et al.] // Am. J. Emerg Med. – 2002. – Vol. 20. – P. 638–643.