Сучасне знеболення: особливості застосування анальгетиків
DOI:
https://doi.org/10.37987/1997-9894.2015.1(186).222303Ключові слова:
Кеторолак, Кетолонг-Дарниця®, анальгетик, розчин для ін’єкційАнотація
Питання адекватного знеболення є актуальним для лікарів як хірургічного, так і терапевтичного профілю, адже больовий синдром є проявом багатьох тяжких захворювань та безперечно супроводжує будь-яке оперативне втручання. Група нестероїдних протизапальних засобів давно зарекомендувала себе як така, що має максимально ефективні анальгетики з протизапальною та антипіретичною дією. Кеторолак є одним із представників цієї групи, основною дією якого є саме аналгезуюча. Світовими дослідниками напрацьована велика доказова база, яка підтверджує ефективність кеторолаку як анальгетика. В Україні кеторолак представлений сучасним препаратом Кетолонг-Дарниця®, в якому він перебуває у вигляді трометаміну. Застосування препарату Кетолонг-Дарниця® можливе у вигляді таблеток або розчину для внутрішньом’язового введення, а також поєднання обох способів за необхідності ступінчастої терапії. За даними досліджень саме кеторолак, введений внутрішньом’язово, має максимальну ефективність, подовжений час знеболюючої дії та низьку частоту появи побічних явищ.
Посилання
Pharmacologic Properties of Ketorolac Tromethamine: A Potent Analgesic Drug / Francisco J. Flores-Murrieta, Vinicio Granados-Soto // CNS Drug Revew. – 1996. – Vol. 2, №1. – Р. 75–90.
Каратеев А.Е. Кеторолак в клинической практике. Обзор // Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. – 2011. – Выпуск №4.
Кукушкин М.Л., Решетняк В.К. Механизмы возникновения острой боли и хронических болевых синдромов // Materia Medica. – 1997. – Т. 3, №15. – С. 5–21.
Буров Н.Е. Кеторолак как компонент общей анестезии и послеоперационной анальгезии // РМЖ. – 2011. – Выпуск №32.
Estenne B., Julien M,. Charleux H. et al. Comparison of ketorolac, pentazocine, and placebo in treating postoperative pain // Curr. Ther. Res. – 1988. – Vol. 43. – P. 1173–1182.
Fricke J.R., Angelocci D., Fox K. et al. Comparison of the efficacy and safety of ketorolac and meperidine in the relief of dental pain // J. Clin. Pharmacol. – 1992. – Vol. 32. – P. 370–384.
Brown C.R., Moodie J.E., Wild V.M., Bynum U. Comparison of intravenous ketorolac tromethamine and morphine sulfate in the treatment of postoperative pain // Pharmacotherapy. – 1990. – Vol. 10. – P. 116s–121s.
DeAndrade J.R., Maslanka M., Maneatis T. et al. The use of ketorolac in the management of postoperative pain // Orthopedics. – 1994. – Vol. 17. – P. 157–166.
Maunuksela E.L., Kokki H., Bullingham R.E. Comparison of intravenous ketorolac with morphine for postoperative pain in children // Clin. Pharmacol. Ther. – 1992. – Vol. 52. – P. 436–443.
Stouten E.M., Houmes R.J., Praskash О. et al. Comparison of ketorolac and morphine for postoperative pain major surgery // Acra Anaesrhesiol. Scad. – l992. – Vol. 36. – P. 716–721.
Kagi P. A multiple-dose comparison of oral ketorolac and pentazocine in the treatment of postoperative pain // Curr. Ther. Res. – 1989. – Vol. 45. – P. 1049–1059.
Brown C.R., Mazzulla J.P., Mok M.S. et al. Comparison of repeat doses of intramuscular ketorolac tromethamine and morphine sulfate for analgesia after major surgery // Pharmacorherapy. – 1990. – Vol. 10. – P. 455–505.
Double-blind parallel comparison of multiple doses of ketorolac, ketoprofen and placebo administered orally to patients with postoperative dental pain / Olmedo M.V., G lvez R., Vallecillo M. // Pain. – 2001. – Vol. 90 (Is. 1–2). – P. 135–141.
Jena A., Shashirekha G. Effect of preoperative medications on the efficacy of inferior alveolar nerve block in patients with irreversible pulpitis: A placebo-controlled clinical study // J. Conserv. Dent. – 2013. – Vol. 16. – P. 171–174.
Jung D., Mroszczak U., Wu A. et al. Pharmacokinetics of ketorolac and p-hydroxyketorolac following oral and intramuscular administration of ketorolac tromethamine // Pharm. Res. – 1989. – Vol. 6. – P. 62–65.
Mroszczak E.J., Lee F.W., Combs D. et al. Ketorolac tromethamine absorption, distribution, metabolism excretion, and pharmacokinetics in animals and humans // Drug Met. Disposit. – l987. – Vol. 15. – P. 618–626.
Sarnquist F.H., Mroszczak E.L., Sevelius H. Absorption and metabolism of a new anti-inflammatory analgesic agent // Clin. Pharmacol. Ther. – 1981. – Vol. 29. – P. 280.
Muchowski J.M., Unger S.H., Ackrell J. Synthesis and anti-inflammatory and analgesic activity of 5-aroyl-2,3-dihydro-3H-pyrrolo-(1.2-a)-pyrrole-lcarboxyliaccid (RS-37619) // Agents and Actions. – 1982. – Vol. 12. – P. 684–690.
Jung D., Mroszczak E.J., Bynum L. Pharmacokinetics of ketorolac tromethamine after intravenous, inmmuscular, and oral administration // Eur. J. CIin. Pharmacol. – 1988. – Vol. 35. – P. 423–425.
