Неалкогольна жирова хвороба печінки у хворих на цукровий діабет 2 типу та ожиріння: діагностика та лікування
DOI:
https://doi.org/10.37987/1997-9894.2017.6(212).222305Анотація
Неалкогольна жирова хвороба печінки (НАЖХП) є поширеним хронічним захворюванням, асоційованим з ожирінням, особливо абдомінальним, і цукровим діабетом (ЦД) 2 типу. Запалення, оксидативний стрес та інсулінорезистентність задіяні у розвитку і прогресуванні НАЖХП. Вона охоплює спектр проявів з боку печінки у межах від простого стеатозу до неалкогольного стеатогепатиту, фіброзу і цирозу печінки, який може зрештою прогресувати в гепатоцелюлярну карциному. Біопсія печінки залишається золотим стандартом для встановлення діагнозу, але у більшості пацієнтів захворювання може бути точно діагностоване неінвазивними методами. Лікування НАЖХП у хворих на ЦД 2 типу та ожиріння має бути комплексним (зміна способу життя, зниження маси тіла, медикаментозна терапія).
Посилання
Диагностика и лечение неалкогольной жировой болезни печени : методические рекомендации для врачей / под ред. В. Т. Ивашкина. – М. : МЕДпресс-информ, 2012. – 32 с.
Кравчун Н. А. Неалкогольная жировая болезнь печени и сахарный диабет 2-го типа: клиника, диагностика, терапия / Н. А. Кравчун, О. В. Земляницина, О. В. Тяжелова // Ліки України. – 2012. – № 3–4. – С. 18–21.
Ларин А. С. Патогенетическая роль кишечного дисбиоза в развитии ожирения, инсулинорезистентности и сахарного диабета 2 типа / А. С. Ларин, С. М. Ткач // Здоров’я України. – 2016. – № 2 (40). – С. 20–21.
Наказ МОЗ України від 06.11.2014 р. № 826. Уніфікований клінічний протокол первинної, вторинної (спеціалізованої) медичної допомоги «Неалкогольний стеатогепатит».
Barb D. Pharmacological management of nonalcoholic fatty liver disease / D. Barb, P. Portillo-Sanchez, K. Cusi // Metabolism. – 2016. – May 21. pii: S0026-0495(16)30008-7. doi: 10.1016/j.metabol.2016.04.004.
Duseja A. Epidemiology and risk factors of nonalcoholic fatty liver disease / A. Duseja, N. Chalasani // Hepatol. Int. – 2013. – Vol. 7 (2). – P. 755–764.
Effects of probiotics and synbiotics on obesity, insulin resistance syndrome, type 2 diabetes and non-alcoholic fatty liver disease: a review of human clinical trials / M. J. Sáez-Lara, C. Robles-Sanchez, F. Ruiz-Ojeda [et al.] // Int. J. Mol. Sci. – 2016. – Vol. 17 (6). – P. 928.
Firneisz G. Non-alcoholic fatty liver disease and type 2 diabetes mellitus: the liver disease of our age? / G. Firneisz // World J. Gastroenterol. – 2014. – Vol. 20 (27). – P. 9072–9089.
Gastaldelli A. Metabolic and anti-inflammatory beneficial effects of pioglitazone treatment in patients with non-alcoholic steatohepatitis / A. Gastaldelli, B. Balas // EASL. – 2009. – Poster 55. – S 24.
Hopps E. Exercise in obesity management / E. Hopps, G. Caimi // J. Sports Med. Phys. Fitness. – 2011. – Vol. 51 (2). – P. 275– 282.
Koutroumanidou E. Combination of very low energy diets and pharmacotherapy in the treatment of obesity: meta-analysis of published data / E. Koutroumanidou, O. Pagonopoulou // Diabetes Metab. Res. Rev. – 2014. – Vol. 30 (3). – P. 165–174.
Lazo M. The epidemiology of nonalcoholic fatty liver disease: a global perspective / M. Lazo, J. Clark // Semin. Liver Dis. – 2008. – Vol. 28 (4). – P. 339–350.
Mechanisms of diabetes-induced liver damage: the role of oxidative stress and inflammation / J. Mohamed, A. H. Nazratun Nafizah, A. H. Zariyantey [et al.] // Sultan Qaboos Univ. Med. J. – 2016. – Vol. 16 (2). – P. 132–141.
Musso G. Non-alcoholic fatty liver disease from pathogenesis to management an update / G. Musso, R. Gambino, M. Cassader // Obesity Reviews. – 2010. – Vol. 11(6). – P. 430–445.
Non-alcoholic fatty liver disease: a comprehensive review of a growing epidemic / K. Hassan, V. Bhalla, M. Ezz El Regal [et al.] // World J. Gastroenterol. – 2014. –Vol. 20 (34). – P. 12082–12101.
Non-alcoholic fatty liver disease and diabetes: from physiopathological interplay to diagnosis and treatment / N. C. Leite, C. A. Villela-Nogueira, C. R. Cardoso [et al.] // World J. Gastroenterol. – 2014. – Vol. 20 (26). – P. 8377–8392.
Nonalcoholic steatohepatitis: Mayo Clinic experiences with a hitherto unnamed disease / J. Ludwig, T. R. Viggiano, D. B. McGill [et al.] // Mayo Clinic Proc. – 1980. – Vol. 55 (7). – P. 434–438.
Non-invasive assessment of hepatic steatosis: comparison of the accuracy of imaging examination / S. S. Lee, S. H. Park, H. J. Kim [et al.] // J. Hepatol. – 2010. – Vol. 52 (4). – P. 579–585.
Ozturk Z. A. Insulin sensitizers for the treatment of non-alcoholic fatty liver disease / Z. A. Ozturk, A. Kadayifci // World J. Hepatol. – 2014. – Vol. 6. – P. 199–206.
Petta S. Non-alcoholic fatty liver disease pathogenesis: the present and the future / S. Petta, C. Muratore, A. Craxi // Dig. Liver Dis. – 2009. – Vol. 41 (9). – P. 615–625.
Practice guideline by the American Association for the study of liver diseases, American college of gastroenterology, and the American gastroenterological association / N. Chalasani, Z. Younossi, J. E. Lavine [et al.] // Am. J. Gastroenterol. – 2012. – Vol. 107 (6). – P. 811–826.
Rau M. Non-alcoholic fatty liver disease (NAFLD) / M. Rau, J. Weiss, A. Geier // Dtsch. Med. Wochenschr. – 2015. – Vol. 140 (14). – P. 1051–1055.
Shehab M. Abd El-Kader Non-alcoholic fatty liver disease: The diagnosis and management / M. Abd El-Kader Shehab, M. Salah El-Den Ashmawy Eman // World J. Hepatol. – 2015. – Vol. 7 (6). – P. 846–858.
Standards of Medical Care in Diabetes – 2012 // Diabetes Care. – 2012. – Vol. 35. – P. S11–S63.
Stefan N. Causes and metabolic consequences of fatty liver / N. Stefan, K. Kantarzis, H. Häring // Endocrine Reviews. – 2008. – Vol. 29 (7). – P. 939–960.
Tacer F. K. Non-alcoholic fatty liver disease: focus on lipoprotein and lipid deregulation / F. K. Tacer, D. Rozman // Journal of lipids. – 2011. – Vol. 11. – P. 1–14.
Weiß J. Non-alcoholic fatty liver disease: epidemiology, clinical course, investigation, and treatment / J. Weiß, M. Rau, A. Geier // Dtsch. Arztebl. Int. – 2014. – Vol. 111(26). – P. 447–452.
