Стратегія і критерії вибору фармакотерапії початкових порушень мозкового кровообігу у практиці сімейного лікаря
DOI:
https://doi.org/10.37987/1997-9894.2021.5(251).238134Ключові слова:
ішемія головного мозку, нейрометаболічна фармакотерапія, порушення мозкового кровообігу, ДінарАнотація
У статті розглянуті сучасні погляди на прояви початкових стадій ішемії головного мозку та їх роль в ураженні ЦНС при цереброваскулярній патології. З цієї точки зору проаналізовані вимоги до вибору оптимальної фармакологічної стратегії корекції патологічних змін головного мозку при ішемії і, зокрема, переваги нейрометаболічної фармакотерапії. Розглянуті основні цілі клінічного застосування стратегії нейропротекції в цілому і нейрометаболічної фармакотерапії зокрема. Особливу увагу приділено механізмам дії та особливостям клінічного застосування препарату Дінар (етил-метил-гідроксипіридину сукцинат) та його можливостям, що дозволяють реалізувати стратегію патогенетично обґрунтованої нейрометаболічної фармакотерапії при початкових стадіях порушень мозкового кровообігу. Детально розглянуті клінічна ефективність Дінару та його характеристики безпеки.
Посилання
Абраменко Ю. В. Оценка клинической эффективности, вазоактивного и метаболического эффектов мексидола у пациентов пожилого возраста с дисциркуляторной энцефалопатией / Ю. В. Абраменко // Журн. Неврол. Психиат. – 2011. – Т. 111, № 11. – С. 35–41.
Антипенко Е. А. Адаптогенные эффекты мексидола при хронической ишемии головного мозга / Е. А. Антипенко // Журн. Неврол. Психиат. – 2012. – Т. 112,№ 3. – С. 44-49.
Регулятори енергетичного обміну (янтарна кислота та її солі) і можливості їх використання в оптимізації лікувально-реабілітаційних програм у клінічній педіатрії / [Л. П. Арабська, Ю. Г. Антипкін, О. А. Смірнова та ін.]. – К., 2006. – 47 с.
Нейропротекция и нейропластичность / [И. Ф. Беленичев, В. И. Черний, Е. А. Нагорная и др. ]. – К. : Логос, 2015. – 510 с.
Борьба с инсультом: состояние медицинской помощи в Украине и в мире //Міжнар. Неврол. Журн. – 2014. – № 7. – С. 1–6.
Бурчинський С. Г. Сучасні проблеми фармакопрофілактики. 1. Ноотропні засоби / С. Г. Бурчинський // Вісн. Фармакол. Фарм. – 2003. – № 5. – С. 18–21.
Бурчинський С. Г. Вік-залежна патологія центральної нервової системи: від фармакології – до фармакотерапії / С. Г. Бурчинський // Рац. Фармакотер. –2010. – № 2. – С. 30–33.
Воронина Т. А. Мексидол: основные эффекты, механизм действия, применение /Т. А. Воронина. – К., 2004. – 16 с.
Воронина Т. А. Мексидол: спектр фармакологических эффектов / Т. А. Воронина // Журн. Неврол. Психиат. – 2012. – Т. 112, № 12. – С. 86–90.
Опыт применения мексидола в неврологической практике / О. А. Громова, И. Ю. Торшин, А. В. Стаховская [и др.] // Журн. Неврол. Психиат. – 2018. – Т. 118, № 10. – С. 97–107.
Кондрашова М. Н. Регуляция энергетического обмена и устойчивость организма / М. Н. Кондрашова. – Пущино, 1997. – 182 с.
Лянг О. В. Применение мексидола при ишемии головного мозга / О. В. Лянг, А. Г. Кочетов // Журн. Неврол. Психиат. – 2013. – Т. 113, № 12. – С. 126–129.
Мищенко Т. С. Эпидемиология цереброваскулярных заболеваний и организация помощи больгым с мозговым инсультом в Украине / Т. С. Мищенко // Укр. Вісн. Психоневрол. – 2017. – Т. 25, Вип. 1. – С. 22–24.
Никонов В. В. Метаболическая терапия гипоксических состояний / В. В. Никонов, А. Ю. Павленко // Медицина Неотл. Сост. – 2009. – № 3–4. – С. 23–31.
Румянцева С. А. Антиоксидантная терапия ишемических поражений головного мозга / С. А. Румянцева, А. И. Федин, О. Н. Сохова // Журн. Неврол. Психиат. – 2011. – № 4, Вып. 2. Инсульт. – С. 28–31.
Старение мозга / под ред. В. В. Фролькиса. – Л. : Наука, 1991. – 277 с.
Шулькин А.В. Распределение мексидола в структурах головного мозга, его клеточных элементах и субклеточных фракциях / А. В. Шулькин, В. Н. Якушева, И. В. Черных // Журн. Неврол. Психиат. – 2014. – Т. 114, № 8. – С. 70–73.
Avery S. V. Molecular targets of oxidative stress / S. V. Avery // Biochem. J. – 2011. – Vol. 434. – P. 201–210.
Oxidative damage in the rat brain during aging: interplay between energy and metabolic key target protein / D. F. Domenico, M. Perluigi, D. A. Butterfield [et al.] // Neurochem. Res. – 2010. – Vol. 35. – P. 2184–2192.
Enderby H. L. Oxydative damage during age, stress and related pathology / H. L. Enderby, X. Liung, P. Setter // Brain Pathophysiology. – Vol. 14. – London : Ettenboro Press, 2012. – P. 194–218.
Global and regional burden of stroke during 1990-2010: findings from Global Burden of Disease Study 2010 / V. I. Feigin, M. H. Forouzanfar, R. Krishnamurthi [et al.] // Lancet. – 2014. – Vol. 383. – P. 245–254.