Удосконалення лікування хворих на остеопороз в амбулаторно-поліклінічних умовах
DOI:
https://doi.org/10.37987/1997-9894.2021.10(256).264374Ключові слова:
остеопороз, остеокальцин, вітамін D3, терапіяАнотація
Обстежено 140 пацієнток у постменопаузальному періоді. Виявлено явища остеопорозу у всіх пацієнток зі зниженням Т-індексу щільності кісткової тканини методом ультразвукової денситометрії кістки п’яти. Виявлено зниження рівня 25-гідроксихолекальциферолу в сироватці крові, підвищення маркерів резорбції кісткової тканини остеокальцину в крові та дизоксипіридиноліну (ДПІД) у сечі. В результаті лікування Т-індекс щільності кісткової тканини збільшився у пацієнтів першої групи та нормалізувався у пацієнтів другої групи. Спостерігалася нормалізація рівня 25-гідроксихолекальциферолу та зниження остеокальцину в крові та ДПІД у сечі у пацієнток першої групи, які отримували базисну терапію комбінованим препаратом, що містить 1250 мг кальцію карбонату та 400 МО вітаміну D3 в одній таблетці. У пацієнток другої групи, які отримували, крім базисної терапії, алендронат, відзначалася нормалізація рівня метаболіту вітаміну D 3 , а також зниження до нормального рівня остеокальцину в крові та ДПІД у сечі.
Посилання
Evidence-based recommendations for optimal dietary protein intake in older people: a position paper from the PROT-AGE Study Group / J. Bauer [et al.] // J. Am. Med. Dir Assoc. – 2013. – No. 14 (8). – P. 542–559.
Fracture Intervention Trial Research Group Randomised trial of effect of alendronate on risk of fracture in women with existing vertebral fractures / D. M. Black, S. R. Cummings, D. B. Karpf [et al.] // Lancet. – 1996. – No. 348 – P. 1535–1541.
Individualized nutritional intervention during and after hospitalization: the nutrition intervention study clinical trial / I. Feldblum [et al.] // J. Am. Geriatr. Soc. – 2011. – No. 59 (1). – P. 10–17.
Gallagher J.C. Effect of estrogen on bone. In: Favus MJ, editor. Primer on the Metabolic Bone Diseases and Disorders of Mineral Metabolism. 5th ed. American Society for Bone and Mineral Research; Washington, DC: 2006. –P. 327–330.
Holick M. F. Vitamin D deficiency / M. F. Holick // N. Engl. J. Med. – 2007. – No. 357 (3). – P. 266–281.
Munger R. G. Prospective study of dietary protein intake and risk of hip fracture in postmenopausal women / R. G. Munger, J. R. Cerhan, B. C. Chiu // Am. J. Clin. Nutr. – 1999. – No. 69 (1). – P. 147–152.
Management of osteoporosis of the oldest old / R. Rizzoli [et al.] // Osteoporos Int. – 2014. – No. 25 (11). – P. 2507–2529.
Susan A. Lanham-New Importance of calcium, vitamin D and vitamin K for osteoporosis prevention and treatment Affiliations expand PMID: 18412990 DOI:10.1017/S0029665108007003.
