Ефективність використання синбіотика Максібаланс у комплексній терапії синдрому надмірного бактеріального росту в тонкій кишці в пацієнтів із синдромом подразненої товстої кишки з діареєю
DOI:
https://doi.org/10.37987/1997-9894.2023.1(267).281401Ключові слова:
синдром надмірного бактеріального росту, синдром подразненої товстої кишки, водневі дихальні тести, Максібаланс, Картера, рифаксимінАнотація
Мета – оцінити ефективність синбіотика Максібаланс у комплексній терапії синдрому надмірного бактеріального росту в тонкій кишці (СНБР) у пацієнтів із синдромом подразненої кишки (СПК) з діареєю за допомогою водневого дихального тесту з глюкозою.
Матеріали та методи. Обстежено 66 хворих на СПК із діареєю, 30 пацієнтів склали контрольну групу. Діагноз СПК визначали згідно з Римськими критеріями ІV (2016 р.). Діагноз СНБР підтверджувався за допомогою водневого дихального тесту (ВДТ) з глюкозою. Медикаментозне лікування пацієнтів обох груп включало використання спазмолітиків, рифаксиміну. Пацієнтам першої групи до лікування був доданий синбіотик Максібаланс. Амбулаторне спостереження за пацієнтами тривало 8 тижнів.
Результати. Після закінчення курсу лікування через 4 тижні (1 місяць) пацієнтам був проведений повторний ВДТ з глюкозою з метою контролю ефективності лікування, який показав негативний результат СНБР у 77 % пацієнтів. Пацієнти також повідомили про суттєве покращення стану та зменшення симптомів СРК після курсу лікування з додаванням до терапії синбіотика Максібаланс.
Висновки. Використання комплексної терапії СНБР у пацієнтів із СПК з діареєю, зокрема, невсмоктувальних антибіотиків широкого спектра дії, таких як рифаксимін, а також синбіотика Максібаланс, є безпечним та ефективним підходом до лікування СНБР, сприяє нормалізації, а також зменшенню симптомів СНБ у пацієнтів із СПК з діареєю та покращенню самопочуття.
Посилання
Ткач С. М. Самое ожидаемое событие года в гастроэнтерологии: Римские критерии IV функциональных гастроинтестинальных расстройств / С. М. Ткач // Здоров’я України. – 2016. – № 2 (40).– С. 24–26.
Small intestinal bacterial overgrowth in irritable bowel syndrome: systematic review and meta-analysis / A. C. Ford, B. M. Spiegel, N. J. Talley, P. Moayyedi // Clinical Gastroenterology and Hepatology. – 2009. – Vol. 7. – P. 1279–1286.
Frissora C. L. Review article: the role of antibiotics vs. conventional pharmacotherapy in treating symptoms of irritable bowel syndrome / C. L. Frissora, B.D Cash // Aliment. Pharmacol. Ther. – 2007. – Vol. 25. – P. 1271–1281.
Kassinen A. The fecal microbiota of IBS patients differs significantly from that of healthy subjects / A. Kassinen, L. Krogius-Kurikka, H. Makivuollo // Gastroenterology. – 2007. – Vol. 133. – P. 24–33.
Brian E. L. Perspective: An easier diagnosis / E. L. Brian // Nature. – 2016. – Nо. 533. – P. S107.
Drossman D. A. Rome IV – Functional GI Disorders: Disorders of Gut-Brain Interaction / D. A. Drossman, W. L. Hasler // Gastroenterology. – 2016. – Vol. 150, Issue 6. – P. 1257–1261.
Barshop K. New Pathways, New Targets: Visceral Hypersensitivity Pathogenesis in Irritable Bowel Syndrome / K. Barshop, K. Staller // Clin. Transl.
Histamine receptor H1-mediated sensitization of TRPV1 mediates visceral hypersensitivity and symptoms in patients with irritable bowel syndrome / M. M. Wouters, D. Balemans, S. van Wanrooy [et al.] // Gastroenterology. – 2016. – Vol. 150, Issue 4. – P. 875–887.
Prevalence of small intestine bacterial overgrowth in patients with gastrointestinal symptoms / C. P. Martins, C. H/ A. Chaves, M. G. B. Castro [et al.] // Arq. Gastroenterol. – 2017. – Vol. 54, No. 2. – P. 91–95.
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь: диагностика и лечение : пер. с англ. / под ред. М. Ф. Ваези. – М. : ГЭОТАР-Медиа, 2016. – 223 с.
Kenneth B. New pathways, new targets: Visceral hypersensitivity pathogenesis in irritable bowel syndrome / B. Kenneth, K. Staller // Clin. Transl. Gastroenterol. – 2016. – No. 7 (2). – P. 146.
Abdominal pain response to rifaximin in patients with irritable bowel syndrome with diarrhea / A. Lembo, S. C. Rao, Z. Heimanson, M. Pimentel // Clinical and Translational Gastroenterology. – 2020. – No. 11. – P. e00144.
Pimentel M. Eradication of small intestin al bacterial overgrowth reduces symptoms of irritable bowel syndrome / M. Pimentel, E. J. Chow, H. C. Lin // Am. J. Gastroenterol. – 2000. – Vol. 95, No. 12. – P. 3503–3506.
Small intestinal bacterial overgrowth in patients with irritable bowel syndrome / I. Posserud, P. O. Stotzer, E. S. Brnsson [et al.] // Gut. 2007. – No. 56 (6). – P. 802–808.
Kassinen A. The fecal microbiota of irritable bowel syndrome patients differs significantly from that of healthy subjects / A. Kassinen, L. Krogius-Kurrika, H. Makivuokko // Gastroenterology. – 2007. – No. 133. – P. 24–33.
Buono J. L. Health-related quality of life, work productivity, and indirect costs among patients with irritable bowel syndrome with diarrhea / J. L. Buono, R. T. Carson, N. M. Flores // Health Qual Life Outcomes. – 2017. – No. 15 (1). – P. 1–8.
Rifaximin versus other antibiotics in the primary treatment and retreatment of bacterial overgrowth in IBS / J. Yang, H. R. Lee, K. Low [et al.] // Dig. Dis. Sci. – 2008. – Vol. 53 (1). – P. 169–174.
