Своєчасне залучення різних етапів медичної допомоги як необхідний фактор успішної реалізації лікарської діяльності (з розглядом власних клінічних спостережень випадку раку яєчника та їх застосування)
DOI:
https://doi.org/10.37987/1997-9894.2023.4-5(270-271).294027Ключові слова:
яєчниковий рак, епітеліальний яєчниковий рак, етапи медичної допомоги, лікар загальної практики – сімейної медициниАнотація
Рак яєчника є другим за частотою гінекологічним злоякісним захворюванням у розвинутих країнах, що має один із найгірших прогнозів та високу смертність. Порівняно з іншими гінекологічними злоякісними ураженнями (цервікальними, матковими, вагінальними, вульварними), рак яєчника найчастіше призводить до смертності. Через відсутність методів раннього виявлення діагноз найчастіше встановлюють на задавненій стадії (ІІІ або ІV за FIGO) захворювання, що обмежує можливість для терапевтичного лікування. Епітеліальний яєчниковий рак є найчастішим типом яєчникового раку, на який припадає 90 % всіх відомих випадків. Цей рак поділяють на п’ять гістотипів: серозний високого ступеня, серозний низького ступеня, муцинозний, ендометріоїдний та ясноклітинний. Гістотипи відрізняються за морфологією пухлинних клітин, особливостями патологічної картини, системним ефектом та відповіддю на лікування. Загальна складність виявлення раку яєчників на ранніх стадіях через відсутність чітко окресленої семіотичної картини обумовлює велику роль лікарів первинної ланки для системної оцінки стану здоров’я жінки з урахуванням «малих ознак» хворобливого стану пацієнтки, які невпинно наростають і з часом супроводжуються значними морфологічними онкологічними проявами. Стаття містить результати власних клінічних спостережень особливостей перебігу раку яєчника. Вважаємо наданий опис демонстративним для обговорення під час практичних занять як державною, так і англійською мовами
Посилання
Рішення хірурга щодо ампутації після відмороження – основа наступної успішної діяльності лікаря загальної практики – сімейної медицини (власні клінічні спостереження й досвід викладання державною та англійською мовами) / Рейзін Д. В., Рейзін В. І., Рудіченко В. М., Соколенко А. Л. // Ліки України. – 2022. – № 5–6. – С. 33-37.
Рудіченко В. М. Актуальність застосування англомовних мережевих засобів у викладанні зі спеціальності «загальна практика – сімейна медицина» державною та англійською мовами на додипломному та післядипломному етапах / В. М. Рудіченко // Проблеми модернізації України: [зб. наук. пр.] ; МАУП. – К.: МАУП, 2022. – Вип. 15: Матеріали VI Всеукраїнської звітної науково-практичної конференції «Проблеми і перспективи соціальноекономічного розвитку в умовах модернізаційних процесів в Україні та світі» (Київ, Міжрегіональна Академія управління персоналом, 8 грудня 2022 р.) / редкол. : М. Ф. Гончаренко (голова) [та ін.]. – 2023. – 346 с.
Adam R. A. Malignant ascites: Past, present, and future / R. A. Adam, Y. G. Adam // J. Am. Coll. Surg. – 2004. – Vol. 198. – P. 999–1011.
Ahmed N. Getting to know ovarian cancer ascites: Opportunities for targeted therapy-based translational research / N. Ahmed, K. L. Stenvers // Front. Oncol. – 2013. – Vol. 3. – 256 p.
Banks E. The epidemiology of ovarian cancer / E. Banks // Methods Mol. Med. – 2001. – Vol. 39. – P. 3–11.
Becker G. Malignant ascites: Systematic review and guideline for treatment / G. Becker, D. Galandi, H. E. Blum // Eur. J. Cancer. – 2006. – Vol. 42. – P. 589–597.
Long-term follow-up and prognostic factors in ovarian carcinoma. The radiumhemmet series 1958 to 1973 / E. Bjorkholm, F. Pettersson, N. Einhorn [et al.] // Acta Radiol. Oncol. – 1982. – Vol. 21. – P. 413–419.
Ovarian carcinoma ascites spheroids adhere to extracellular matrix components and mesothelial cell monolayers / K. M. Burleson, R. C. Casey, K. M. Skubitz [et al.] // Gynecol. Oncol. – 2004. – Vol. 93. – P. 170–181.
Serous tubal intraepithelial carcinoma: its potential role in primary peritoneal serous carcinoma and serous cancer prevention / J. W. Carlson, A. Miron, E. A. Jarboe [et al.] // J. Clin. Oncol. – 2008. – Vol. 26(25). – P. 4160–4165.
Chang S. J. Impact of complete cytoreduction leaving no gross residual disease associated with radical cytoreductive surgical procedures on survival in advanced ovarian cancer / S. J. Chang, R. E. Bristow, H. S. Ryu // Ann. Surg. Oncol. – 2012. – Vol. 19. – P. 4059–4067.
Cancer incidence and mortality worldwide: Sources, methods and major patterns in GLOBOCAN 2012 / J. Ferlay, I. Soerjomataram, R. Dikshit [et al.] // Int. J. Cancer. – 2015. – Vol. 136. – P. E359–E386.
The untapped potential of ascites in ovarian cancer research and treatment / C. E. Ford, B. Werner, N. F. Hacker, K. Warton // Br. J. Cancer. – 2020. – Vol. 123. – P. 9–16.
Garrison R. N. Mechanisms of malignant ascites production / R. N.Garrison, R. H. Galloway, L. S. Heuser // J. Surg. Res. – 1987. – Vol. 42. – P. 126–132.
Intraperitoneal bevacizumab for the palliation of malignant ascites in refractory ovarian cancer / C. A. Hamilton, G. L. Maxwell, M. R. Chernofsky [et al.] // Gynecol. Oncol. – 2008. – Vol. 111. – P. 530–532.
Carcinoma of the ovary / A. P. Heintz [et al.] // J. Epidemiol. Biostat. – 2001. – Vol. 6. – P. 107–138.
Hodge C. Palliation of malignant ascites / C. Hodge, B. D. Badgwell // J. Surg. Oncol. – 2019. – Vol. 120. – P. 67–73.
Hogberg T. Monitoring CA 125 serum levels during early chemotherapy is an excellent prognostic method in advanced ovarian cancer / T. Hogberg, B. Kagedal // Gynecol. Oncol. – 1993. – Vol. 48. – P. 413–414.
Clinical significance of ascites in epithelial ovarian cancer / H. Huang, Y. J. Li, C. Y. Lan [et al.] // Neoplasma. – 2013. – Vol. 60. – P. 546–552.
Hudson L. G. Phenotypic plasticity of neoplastic ovarian epithelium: Unique cadherin profiles in tumor progression / L. G. Hudson, R. Zeineldin, M. S. Stack // Clin. Exp. Metastasis. – 2008. – Vol. 25. – P. 643–655.
Low-grade serous ovarian cancer: A review / A. Kaldawy, Y. Segev, O. Lavie [et al.] // Gynecol. Oncol. – 2016. – Vol. 143. – P. 433–438.
Kim S.Ascites modulates cancer cell behavior, contributing to tumor heterogeneity in ovarian cancer / S. Kim, B. Kim, Y. S. Song // Cancer Sci. – 2016. – Vol. 107. – P. 1173–1178.
Intraepithelial carcinoma of the fimbria and pelvic serous carcinoma: evidence for a causal relationship / D. W. Kindelberger [et al.] // Am. J. Surg. Pathol. – 2007. – Vol. 31. – P. 161–169.
Kipps E. Meeting the challenge of ascites in ovarian cancer: New avenues for therapy and research / E. Kipps, D. S. Tan, S. B. Kaye // Nat. Rev. Cancer. – 2013. – Vol. 13. – P. 273–282.
Kurman R. J. Origin and molecular pathogenesis of ovarian high-grade serous carcinoma / R. J. Kurman // Ann. Oncol. – 2013. – Vol. 24, Suppl 10. – P. 16–21.
Hereditary ovarian cancer heterogeneity in age at onset / H. T. Lynch, P. Watson, J. F. Lynch [et al.] // Cancer. – 1993. – Vol. 71. – P. 573–581.
The tubal fimbria is a preferred site for early adenocarcinoma in women with familial ovarian cancer syndrome / F. Medeiros [et al.] // Am. J. Surg. Pathol. – 2006. – Vol. 30. – P. 230–236.
Flow-induced shear stress confers resistance to carboplatin in an adherent three-dimensional model for ovarian cancer: A role for EGFR-targeted photoimmunotherapy informed by physical stress / S. Nath, M. Pigula, A. P. Khan [et al.] // J. Clin. Med. – 2020. – Vol. 9. – P. 924.
A review of principal studies on the development and treatment of epithelial ovarian cancer in the laying hen Gallus gallus / P. Pal, K. N. Starkweather, K. H. Hales, D. B. Hales // Compar. Med. – 2021. – Vol. 71. – P. 271–284.
Parsons S. L. Malignant ascites / S. L. Parsons, S. A. Watson, R. J. C. Steele // Br. J. Surg. – 1996. – Vol. 83. – P. 6–14.
Prat J. New insights into ovarian cancer pathology / Prat J. // Ann. Oncol. – 2012. – Vol. 23, Suppl 10. – P. 111–117.
European Society of Gynaecological Oncology (ESGO) guidelinesfor ovarian cancer surgery / D. Querleu [et al.] // Int. J. Gynecol. Cancer. – 2017. – Vol. 27. – P. 1534–1542.
Malignant ascites in ovarian cancer: cellular, acellular, and biophysical determinants of molecular characteristics and therapy response / B. P. Rickard, C. Conrad,
A. J. Sorrin [et al.] // Cancers. – 2021. – Vol. 13. – P. 4318–4365 Population BRCA1 and BRCA2 mutation frequencies and cancer penetrances: a kincohort study in Ontario, Canada / H. A. Risch [et al.] // J. Natl. Cancer. Inst. – 2006. – Vol. 98. – P. 1694–1706.
Flow induces epithelialmesenchymal transition, cellular heterogeneity and biomarker modulation in 3D ovarian cancer nodules / I. Rizvi, U. A. Gurkan, S. Tasoglu [et al.] // Proc. Natl. Acad. Sci. USA. – 2013. – Vol. 110. – P. E1974–E1983.
Sangisetty S. L. Malignant ascites: A review of prognostic factors, pathophysiology and therapeutic measures / S. L. Sangisetty, T. J. Miner // World J. Gastrointest. Surg. – 2012. – Vol. 4. – P. 87–95.
Shen-Gunther J. Ascites as a predictor of ovarian malignancy / J. Shen-Gunther, R. S. Mannel // Gynecol. Oncol. – 2002. – Vol. 87. – P. 77–83.
Shih I. M. Ovarian tumorigenesis: a proposed model based on morphological and molecular genetic analysis / I. M. Shih, R. J. Kurman // Am. J. Pathol. – 2004. – Vol. 164. – P. 1511–1518.
Cancer statistics, 2021 / R. L. Siegel, K. D. Miller, H. E. Fuchs, A. Jemal // CA Cancer J. Clin. – 2021. – Vol. 71. – P. 7–33.
The role of the microbiome in ovarian cancer: mechanistic insights into oncobiosis and to bacterial metabolite signalling / A. Sipos, G. Ujlaki, E. Miko [et al.] // Mol. Med. – 2021. – Vol. 27. – Р. 33–3.
Smith E. M. The current and future management of malignant ascites / E. M. Smith, G. C. Jayson // Clin. Oncol. R. Coll. Radiol. – 2003. – Vol. 15. – P. 59–72.
Smolle E. Malignant ascites in ovarian cancer and the role of targeted therapeutics / E. Smolle, V. Taucher, J. Haybaeck // Anticancer Res. – 2014. – Vol. 34. – P. 1553–1561.
Sorbe B. Importance of histologic grading in the prognosis of epithelial ovarian carcinoma / B. Sorbe, B. Frankendal, B. Veress // Obstet. Gynecol. – 1982. – Vol. 59. – P. 576–582.
Gynecologic Cancer InterGroup (GCIG) consensus statement on clinical trials in ovarian cancer: report from the Fourth Ovarian Cancer Consensus Conference / G. C. Stuart [et al.] // Int. J. Gynecol. Cancer. – 2011. – Vol. 21. – P. 750–755.
Global cancer statistics 2020: GLOBOCAN estimates of incidence and mortality worldwide for 36 cancers in 185 countries / H. Sung, J. Ferlay, R. L. Siegel [et al.] // CA Cancer J. Clin. – 2021. – Vol. 71. – P. 209–249.
Global cancer statistics, 2012 / L. A. Torre [et al.] // CA Cancer J. Clin. – 2015. – Vol. 65. – P. 87–108.
Ovarian cancer statistics, 2018 / L. A. Torre, B. Trabert, C. E. DeSantis [et al.] // CA Cancer J. Clin. – 2018. – Vol. 68. – P. 284–296.
Malignant ascites promote adhesion of ovarian cancer cells to peritoneal mesothelium and fibroblasts / P. Uruski, J. Mikula-Pietrasik, M. Pakula [et al.] // Int. J. Mol. Sci. – 2021. – Vol. 22. – P. 4222.
ARID1A mutations in endometriosis-associated ovarian carcinomas / K. C. Wiegand [et al.] // N. Engl. J. Med. – 2010. – Vol. 363. – P. 1532–1543.
Arbeitsgemeinschaft gynaekologische onkologie ovarian cancer study group. Prognostic factors for complete debulking in advanced ovarian cancer and its impact on survival. An exploratory analysis of a prospectively randomized phase III study of the Arbeitsgemeinschaft gynaekologische onkologie ovarian cancer study group (AGO-OVAR) / P. Wimberger, N. Lehmann, R. Kimmig [et al.] // Gynecol. Oncol. – 2007. – Vol. 106. – P. 69–74.
Significantly greater expression of ER, PR, and ECAD in advanced-stage low-grade ovarian serous carcinoma as revealed by immunohistochemical analysis / K. K. Wong, K. H. Lu, A. Malpica [et al.] // Int. J. Gynecol. Pathol. – 2007. – Vol. 26. – P. 404–409.
Losartan treatment enhances chemotherapy efficacy and reduces ascites in ovarian cancer models by normalizing the tumor stroma / Y. Zhao, J. Cao, A. Melamed [et al.] // Proc. Natl. Acad. Sci. USA. – 2019. – Vol. 116. – P. 2210–2219.
