Діагностичний пошук при тривалих гарячкових станах
DOI:
https://doi.org/10.37987/1997-9894.2024.8(284).316565Ключові слова:
тривалий субфебрилітет, тривала гарячка неясного генезу, дифдіагностика, лікуванняАнотація
Термінами «тривалий субфебрилітет» і «тривала гарячка неясного генезу» (ТГНГ) позначають ситуації, що нерідко виникають у клінічній практиці, при яких підвищення температури тіла є основною або єдиною ознакою різних захворювань, діагноз яких залишається неясним після проведення звичайного, а у ряді випадків і додаткового обстеження. Спектр захворювань, які лежать в основі тривалого субфебрилітету і ТГНГ, достатньо широкий і включає різні хвороби інфекційної природи, злоякісні пухлини, системні васкуліти, а також інші різноманітні за своїм походженням недуги. В основі тривалої гарячки лежать звичайні захворювання з незвичайним перебігом. Діагностичний пошук при таких станах включає виявлення додаткових клініко-лабораторних ознак, які зумовлюють особливості цілеспрямованого обстеження пацієнтів з використанням найбільш інформативних для конкретної ситуації діагностичних методів. Питання про доцільність призначення лікування, зокрема пробного, до розшифровки тривалого субфебрилітету і ТГНГ має вирішуватися індивідуально, залежно від конкретної клінічної ситуації.
Посилання
Practice guideline for evaluation of fever and infection in long-term care facilities / D. W. Bentley, S. Bradley, K. High [et al.] // Clinical infectious diseases. – 2000. – V. 31(3). – P. 640-653.
Petersdorf R. G. (1961). Fever of unexplained origin: report on 100 cases / R. G. Petersdorf, P. B. Beeson. Medicine. – 1961. – V. 40(1). – P. 1-30.
Fever of unknown origin (FUO): which are the factors influencing the final diagnosis? A 2005–2015 systematic review / F. M. Fusco, R. Pisapia, S. Nardiello [et al.] // BMC infectious diseases. – 2019. – V. 19. – P. 1-11.
Wright W. Fever of Unknown Origin (FUO) Criteria Influences Diagnostic Outcomes: A Systematic Review and Meta-Analysis / W. Wright, J. Wang, P. G. Auwaerter // Available at SSRN 4684839.
Wright W. F. Fever and fever of unknown origin: review, recent advances, and lingering dogma / W. F. Wright, P. G. Auwaerter // Open Forum Infectious Diseases. – 2020, May. – Vol. 7, No. 5. – P. ofaa132.
Davies K. J. Adaptive homeostasis / K. J. Davies // Molecular aspects of medicine. – 2016. – Vol. 49. – P. 1-7.
Павлов А. С. Закон смещения температурного гомеостаза при стрессе / А. С. Павлов. – Донецк: ДонНУ, 2007. – 144 с.
Knockaert D. C. Fever of unknown origin in adults: 40 years on / D. C. Knockaert, S. Vanderschueren, D. Blockmans // J Intern Med. – 2003. – Vol. 253(3). – P. 263-275.
Özen S. Familial Mediterranean fever: recent developments in pathogenesis and new recommendations for management / S. Özen, E. D. Batu, S. Demir // Frontiers in immunology. – 2017. – Vol. 8. – P. 246673.
Kotas M. E. Homeostasis, inflammation, and disease susceptibility / M. E. Kotas, R. Medzhitov // Cell. – 2015. – Vol. 160(5). – P. 816-827.
Prospective Study On The Epidemiology Of Connective Tissue Diseases Presenting As Fever Of Unknown Origin (FUO) Over 5 Years Duration / F. Imam, A. Elbeialy, S. Zaki, A. Bersy. – 2003, April. – In Rheumatology (Vol. 42, pp. 75-75). Great Clarendon St, Oxford Ox2 6dp, England: Oxford Univ Press.
Munro N. Fever in acute and critical care: a diagnostic approach / N. Munro // AACN Advanced Critical Care. – 2014. – Vol. 25(3). – P. 237-248.
Сепсисология с основами инфекционной патологии / Под ред. В. Г. Бочоришвили. – Тбилиси: Мецниереба, 1988. – 805 с.
Ребенок Ж. А. Сепсис: современные проблемы / Ж. А. Ребенок. – Минск: Четыре четверти, 2007. – 280 с.
Хвороба Стілла у дорослих / В. Д. Москалюк, І. В. Баланюк, С. Р. Меленко [та ін.] // Інфекційні хвороби. – 2024. – № 2(216). – С. 89-91.
Kouijzer I. J. Nuclear medicine imaging of fever of unknown origin / I. J. Kouijzer, C. P. Bleeker-Rovers, L. F. de Geus-Oei // Nuclear Medicine in Infectious Diseases. – 2020. – P. 199-211.
Kumar V. S. Approach to fever / V. S. Kumar // Micro Labs Limited. – 2018. – Vol. 32.
Копча В. С. Випадок симуляції гострого шигельозу / В. С. Копча // Інфекційні хвороби. – 2002. – № 2. – С. 81-82.
Etiology of fever of unknown origin in children / A. M. Lodhi, W. Rizwan, M. Nazar [et al.] // The Professional Medical Journal. – 2021. – Vol. 28(04). – P. 552-556.
Aronoff D. M. Antipyretics: mechanisms of action and clinical use in fever suppression / D. M. Aronoff, E. G. Neilson // Am. J. Med. – 2001. – Vol. 111. – P. 304-315.
