Як пройти по тонкому льоду зниження частоти серцевих скорочень у пацієнта з артеріальною гіпертензією?
DOI:
https://doi.org/10.37987/1997-9894.2025.6–7(292–293).354033Ключові слова:
артеріальна гіпертензія, частота серцевих скорочень, брадикардія, антигіпертензивна терапія, прогнозАнотація
Артеріальна гіпертензія залишається однією з провідних причин серцево-судинної захворюваності та смертності. Одним із важливих завдань лікування є контроль частоти серцевих скорочень, оскільки її підвищення асоціюється з погіршенням прогнозу, а надмірне зниження може призвести до розвитку брадикардії, зменшення серцевого викиду та підвищення ризику ускладнень. У статті розглядаються сучасні підходи до оцінки оптимальної ЧСС у пацієнтів з артеріальною гіпертензією, можливості фармакологічної корекції та ризики. Автори підкреслюють необхідність індивідуалізованого підходу при виборі терапії, що враховує супутні захворювання та цільові показники артеріального тиску й ЧСС.
Посилання
ESC Scientific Document Group. 2024 ESC Guidelines for the management of elevated blood pressure and hypertension // Eur Heart J. – 2024. – Nо. 45(38). – Р. 3912–4018.
Reule S. Heart rate and blood pressure: Any possible implications for management of hypertension / S. Reule, P. E. Drawz // Current Hypertension Reports. – 2012. – Nо. 14 (6). – Р. 478–484. DOI: 10.1007/s11906-012-0306-3
Williams B. Impact of Heart Rate on Central Aortic Pressures and Hemodynamics. Analysis From the CAFE (Conduit Artery Function Evaluation) Study: CAFE-Heart Rate / B. Williams, P. S. Lacy // Journal of the American College of Cardiology. – 2009. – Nо. 54 (8). – Р. 705–713.
Bangalore S. Relation of Beta-Blocker-Induced Heart Rate Lowering and Cardioprotection in Hypertension / S. Bangalore, S. Sawhney, F. H. Messerli // Journal of the American College of Cardiology. – 2008. – Nо. 52 (18). – Р. 1482–1489.
When an Increase in Central Systolic Pressure Overrides the Benefits of Heart Rate Lowering / F. H. Messerli, S. F. Rimoldi, S. Bangalore [et al.] // J Am Coll Cardiol. – 2016. – Nо. 68 (7). – Р. 754–762.
Kaplan N. M. Beta-blockers in hypertension: adding insult to injury / N. M. Kaplan // J Am Coll Cardiol. – 2008. – Nо. 52 (18). – Р. 1490–1491.
Association Between Heart Rate and Major Adverse Cardiovascular Events Among 9,991 Hypertentive Patients: A Multicenter Retrospective Follow-Up Study / N. Sun [et al.] // Front Cardiovasc Med. – 2021. – Nо. 8. – Р. 741784.
Heart rate-lowering drugs and outcomes in hypertension and/or cardiovascular disease: a meta-analysis / E. Sanidas, M. Böhm, I. Oikonomopoulou [et al.] // Eur. Heart J. – 2025. – Nо. 46 (27). – Р. 2657–2669.
Messerli F. H. The double-edged sword of heart rate lowering in cardiovascular disease / F. H. Messerli, L. Hofstetter, S. Bangalore // Eur Heart J. – 2025. – Nо. 46 (27). – Р. 2670–2672
Therapeutic Properties of Highly Selective β-blockers With or Without Additional Vasodilator Properties: Focus on Bisoprolol and Nebivolol in Patients With Cardiovascular Disease / W. AlHabeeb [et al.] // Cardiovascular Drugs and Therapy. – 2022. – Nо. 36. – Р. 959–971.
Cockcroft J. A review of the safety and efficacy of nebivolol in the mildly hypertensive patient / J. Cockcroft // Vasc Health Risk Manag. – 2007. – Nо. 3 (6). – Р. 909–917.
Differential Effects of Nebivolol and Metoprolol on Central Aortic Pressure and Left Ventricular Wall Thickness / P. Kampus [et al.] // Hypertension. – 2011. – Nо. 57. – Р. 1122–1128.
Сравнительная эффективность небиволола и бисопролола в плане влияния на центральное артериальное давление и упруго-эластические свойства артерий у пациентов с мягкой и умеренной артериальной гипертензией / Сиренко Ю. М. и соавт. // Артеріальна гіпертензія. – 2013. – № 1. – С. 9–19.
