Роль мікроелементів (кверцетин, вітаміни С і D, цинк) у лікуванні та профілактиці гострих респіраторних вірусних інфекцій
DOI:
https://doi.org/10.37987/1997-9894.2024.6-7(282-283).316401Ключові слова:
гострі респіраторні вірусні інфекції, кверцетин, вітамін С, вітамін D, цинкАнотація
Мета дослідження – аналіз впливу комбінованого засобу, до складу якого входять аскорбінова кислота (вітамін C), вітамін D3 (холекальциферол), кверцетин, оксид цинку, на лікування і профілактику ускладнень гострих респіраторних вірусних інфекцій (ГРВІ) на амбулаторному рівні.
Матеріали та методи. Представлено результати опитування лікарів різних регіонів України, які призначали комбінований засіб пацієнтам, старшим 18 років, із симптомами ГРВІ.
До складу 1 таблетки комбінованого засобу входять аскорбінова кислота (вітамін С) – 100,0 mg (мг), аскорбат натрію – 450,0 mg (мг) (еквівалент аскорбінової кислоти – 400,0 mg (мг)), вітамін D3 (холекальциферол) – 1000 IU (МО), кверцетин – 250,0 mg (мг), оксид цинку (еквівалентно елементарному цинку) – 10,0 mg (мг). У комплексному лікуванні ГРВІ на амбулаторному рівні призначали, відповідно до інструкції, по 1, 2 або 3 таблетки на добу, за рішенням дослідника, що залежало від ступеня тяжкості захворювання. Тривалість лікування становила від 5 до 30 діб.
Ефективність оцінювали за частотою виникнення бактеріальних ускладнень ГРВІ, які вимагали призначення антибіотикотерапії.
Безпеку терапії оцінювали за частотою виникнення небажаних явищ та їх тяжкістю.
Результати. У дослідження було включено 5982 пацієнти з ГРВІ з різних міст України, 42,68 % становили чоловіки, а 57,32 % – жінки. Бактеріальні ускладнення (пневмонія, отит, бактеріальний синусит і бронхіт), що вимагали призначення системних антибіотиків, виникли у 4,79 % (95 % ДІ 4,27 – 5,35 %) пацієнтів, які приймали комбінований препарат. Частота призначення антибіотиків зростала залежно від тяжкості захворювання та віку пацієнтів. Небажані побічні ефекти були рідкісними і виникали у 0,56 % пацієнтів.
Висновки. Комбінований засіб, що містить аскорбінову кислоту (вітамін C), вітамін D3 (холекальциферол), кверцетин і оксид цинку, демонструє добру переносність. Його можна рекомендувати для полегшення стану пацієнтів з ГРВІ з метою запобігання ускладненням, скорочення тривалості лікування та сприяння швидшому одужанню
Посилання
Global burden of upper respiratory infections in 204 countries and territories, from 1990 to 2019 / X. Jin, J. Ren, R. Li [et al.] // EClinicalMedicine. – 2021 . – Vоl. 37. – Р. 100986. DOI:10.1016/j.eclinm.2021.100986.
How Micronutrients Fuel Immune System At the Molecular Level: An Approach to the Immune Response Against Respiratory Viruses / A. P. Jiménez-Uribe, A. OcampoHernández, Y. Aranciba-Hernández, J. Pedraza-Chaverri // Cell Physiol Biochem. – 2022. – Vоl. 56 (S1). – Р. 53–88. DOI: 10.33594/000000591.
Low Serum Levels of Vitamins A, D, and E Are Associated with Recurrent Respiratory Tract Infections in Children Living in Northern China: A Case Control Study / Zhang X., Ding F. Li H. [et al.] // PLoS One. – 2016. – Vоl. 11. – Р. e0167689. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0167689
Vitamin D deficiency in young children with severe acute lower respiratory infection / J. D. McNally, K. Leis, L. A. Matheson [et al.] // Pediatr Pulmonol. – 2009. – Vоl. 44. – Р. 981–988. DOI: 10.1002/ppul.21089
Association of subclinical vitamin D deficiency in newborns with acute lower respiratory infection and their mothers / G. Karatekin, A. Kaya, O. Salihoglu [et al.] // Eur J Clin Nutr. – 2009. – Vоl. 63. – Р. 473–477. DOI: 10.1038/sj.ejcn.1602960
Vitamin D deficiency as the risk of respiratory tract infections in the institutionalized elderly: A prospective 1-year cohort study / A. Kuwabara, N. Tsugawa, M. Ao [et al.] // Clin. Nutr. ESPEN. – 2020. – Vоl. 40. – Р. 309–313. DOI: 10.1016/j.clnesp.2020.08.012
Plasma vitamin C concentrations and risk of incident respiratory diseases and mortality in the European Prospective Investigation into Cancer-Norfolk populationbased cohort study / P. K. Myint, A. M. Wilson, A. B. Clark [et al.] // Eur. J. Clin. Nutr. – 2019. – Vоl. 73. – Р. 1492–1500. DOI: 10.1038/s41430-019-0393-1
Prevalence of Zinc Deficiency and the Effect of Zinc Supplementation on the Prevention of Acute Respiratory Infections / D. Khera, S. Singh, P. Purohit [et al.] // Turk Thorac J. – 2020. – Vоl. 21. – Р. 371–376.DOI: 10.5152/TurkThoracJ.2019.19020
MATH+ protocol for the treatment of SARS-CoV-2 infection: the scientific rationale / P. E. Marik, P. Kory, J. Varon [et al.] // Expert Rev Anti Infect Ther. – 2021. – 19(2). – Р. 129–135. DOI: 10.1080/14787210.2020.1808462.
Pharmacological Activity of Quercetin: An Updated Review / G. Wang, Y. Wang, L. Yao [et al.] // Evid Based Complement Alternat Med. – 2022. – Vоl. 2022. – Р. 3997190. DOI: 10.1155/2022/3997190.
Quercetin and its derivates as antiviral potentials: A comprehensive review / A. Di Petrillo, G. Orrù, A. Fais, M. C. Fantini // Phytother Res. – 2022. – Vоl. 36 (1). – Р. 266–278. DOI: 10.1002/ptr.7309.
Nguyen T. L. A. Antimicrobial Activity of Quercetin: An Approach to Its Mechanistic Principle / T. L. A. Nguyen, D. Bhattacharya // Molecules. – 2022. – Vоl.27 (8). – Р. 2494. DOI: 10.3390/molecules27082494.
COVID-19 infection and metabolic comorbidities: Mitigating role of nutritional sufficiency and drug – nutraceutical combinations of vitamin D / Sumit Kumar Mandal, Meghana Tare, P. R. Deepa // Human Nutrition & Metabolism. – 2023. – Vol. 31. – Р. 200179. DOI: 10.1016/j.hnm.2022.200179.
Ginde A. A. Vitamin D, respiratory infections, and asthma / A. A. Ginde, J. M. Mansbach, C. A. Camargo // Curr. Allergy Asthma Rep. – 2009. – Vоl. 9. – P. 81–87.
Saakre M. Perspectives on plant flavonoid quercetin-based drugs for novel SARSCoV-2 / M. Saakre, D. Mathew, V. Ravisankar // Beni Suef Univ J Basic Appl Sci. – 2021. – Vоl. 10 (1). – Р. 21. DOI: 10.1186/s43088-021-00107-w.
German Nutrition Society (DGE) . Revised D-A-CH-reference values for the intake of zinc / H. Haase, S. Ellinger, J. Linseisen [et al.] // J Trace Elem Med Biol. – 2020. – Vоl. 61. – Р. 126536. DOI: 10.1016/j.jtemb.2020.126536
Zinc, Vitamin D and Vitamin C: perspectivesfor COVID-19 with a focus on physical tissue barrier integrity / A. C. R. Souza, A. R. Vasconcelos, P. S. Prado, C. P. M. Pereira // Front. Nutr. – 2020. – Vоl. 7. – P. 295. DOI: 10.3389/fnut.2020.606398
Про затвердження Норм фізіологічних потреб населення України в основних харчових речовинах і енергії : наказ МОЗ України №1073 від 03.09.2017 р.
Gibson R. S. A review of dietary zinc recommendations / R. S. Gibson, J. C. King, N.Lowe // Food Nutr Bull. – 2016. – Vоl. 37. – Р. 443–60. DOI: 10.1177/0379572116652252
Влияние противовирусной терапии на частоту развития бактериальных осложнений и назначения антибактериальных препаратов для системного использования у пациентов с ОРВИ и гриппом (результаты международного когортного наблюдательного исследования flu-ee) / В. Х. Фазылов, И. Г. Ситников, Н. А. Малышев [и др.] // Терапевтический архив. – 2016. – № 11. – С. 68–75.
Antibiotic prescribing in patients with COVID-19: rapid review and meta-analysis / B. J. Langford, M. So, S. Raybardhan [et al.] // Clin Microbiol Infect. – 2021. – Vоl. 27 (4). – Р. 520–531. DOI: 10.1016/j.cmi.2020.12.018.
WHO Expert committee on specifications for pharmaceutical preparations / World Health Organization: Fifty-second report, 2018. – 424 p.
